1.待機療法 通常.赤ちゃんが生まれたときには.すでに睾丸は陰嚢内に下降していますが.胚発生の遅れにより.睾丸の下降が生後3ヶ月から1年程度遅れる赤ちゃんもいます。 そのため.停留睾丸の赤ちゃんが生まれた場合.薬や手術で停留睾丸をリセットしようとする必要はなく.停留睾丸が自動的に下降するのを辛抱強く待つ必要がある。 3,612人の男児を調査したところ.真の陰睾が1歳以降に下降することはまれであることが判明しており.積極的な対策をとらない待機療法が適しているのは2歳までであることがわかる。 停留精巣は好ましくない合併症を引き起こす可能性があるため.適切な時期に治療を行う必要があり.現在では主に以下の方法が行われている。 2.ホルモン治療 停留精巣の中には内分泌的な原因によって引き起こされるものもある。 先に述べたように.母体における胎児の精巣下降は母体のゴナドトロピンと密接な関係がある。 従って.近年.多くの学者はLH-RH(ゴナドトロピン放出ホルモン)を使用し.さらにHCG(絨毛性ゴナドトロピン)を使用して.より良い治療効果を得ようとしています。 HCG療法の治療総量は10,000~20,000単位が適当で.具体的な方法は1日おきに1,500単位です。 もう一つの短期大量ショック療法は.毎日4000~6000単位を3日間筋肉注射します。 治療が有効であれば.治療後2~3週間で睾丸が陰嚢内に下降する可能性がある。 治療適齢期は2~9歳であるが.その前後では効果がない。 合成LH-RH経鼻スプレー:LH-RH 1.2mg(1mg/ml)を1日6回.4週間経鼻する。 この方法は幼児に適しており.この方法で効果がない場合でもHCGは有効であるため.上記2つの方法を併用することができる。 3.手術 ①精巣固定術.強制的に精巣を陰嚢に固定する方法は.陰睾の治療において最も重要で効果的な方法であり.ほとんどの患者はこの方法で治療することができます。 手術のタイミングは非常に重要で.早すぎると陰睾が自力で下降するチャンスを失う可能性があり.遅すぎると精巣の機能に影響を与える。 その理由は.2歳を過ぎると.子供の精巣組織はすでに病的な変化を起こしているからです。 精巣移植術は.顕微鏡手術の発達に伴い.高位陰睾の治療に自家精巣移植術が用いられるようになりました。 精巣の血液循環を確保するため.顕微鏡下で精巣の血管を腹壁下の動脈と静脈に慎重に吻合します。 睾丸摘出術は.睾丸が明らかに未発達であったり.縮小して小さかったり.軟らかかったりして機能が低下していることがわかったら.将来の悪性化を防ぐために.睾丸を容赦なく摘出する必要があります。