アトピー性皮膚炎は.遺伝的素因を持つアレルギー性皮膚疾患である湿疹の一種であり.強いかゆみ.緩慢な経過.再発性.特徴的な段階(乳児.小児.成人の患者さんにそれぞれ特徴があります)を特徴とします。 患者の7割がアレルギー性喘息やアレルギー性鼻炎などの遺伝性アレルギーの家族歴を持つことから.アトピー性皮膚炎またはアトピー性皮膚炎と呼ばれる。
クリニカルプレゼンテーション
アトピー性皮膚炎の患者さんは.強いかゆみを繰り返し持つ傾向があり.年齢によって皮膚障害の現れ方が異なります。 乳幼児では.顔の赤みやかゆみで始まり.その後.透明または濁った液体を含むピンポイント大のこぶが.さまざまな形の斑点状に密集して出現します。
小児期には.皮膚は暗赤色で.こぶは体液の流れが悪く.皮膚の表面には引っ掻いた痕や.非常にざらざらした苔のような変化が見られることが多いです。 ヤングアダルト期とは.12歳以降の10代から成人期の遺伝性アレルギー性皮膚炎を指し.主に苔のような色と形で皮膚表面が荒れた小面積の症状として現れます。
治療法
アトピー性皮膚炎の患者さんは.速やかに病院を受診してアレルゲン関連の検査を受け.その後.原因や症状に応じた効果的な治療により.症状の緩和やコントロール.QOL(生活の質)の向上を図ることが必要です。
アトピー性皮膚炎の予防対策。
一.生命と生活。
1.規則正しい生活を送り.定時で起床し.十分な睡眠を確保する。
2.室内の衛生に気を配り.こまめに掃除をしたり.衣類を日に当てたりして.ダニなどの微生物を排除する。
3.服装はソフトでゆったりとし.毛糸.絹.化学繊維.色物の下着は着用しないこと。
4.衛生管理を徹底し.お湯や石鹸など刺激の強い洗面用具で患部をやけどさせないようにする。
5.感染や悪化を防ぐため.かゆみのある部分を掻いたりこすったりしない。かゆみが我慢できない場合は.適宜.かゆみ止めを使用する。
2.毎日の食事
1.タンパク質の食物アレルギーを防ぐために.魚介類.牛肉.羊肉などをあまり食べないでください。 発疹がひどいときは.辛いものや刺激の強いものは食べないようにしましょう。
2.野菜や果物を多く摂り.辛いものやアレルギーを引き起こすとされる食品を控える。
3.寛解期には.健康維持と体力の強化に留意することが望まれます。 高麗人参.中国山芋.揚げ白菜.なつめなどを適量.スープやお粥にする。
4.可能な方.または必要な方は.冬瓜.大麦.小豆.黄瓜.オオバコなどの治療用ハーブを摂取し.食事療法を補完することが可能です。
iii.自己防衛に気を配る。
ヘルペス様または牛痘様湿疹を誘発しないように.単純ヘルペスまたは種痘の患者との接触は避けてください。
メンタルケアを強化する。
精神的な緊張や負荷を避け.休養に留意し.集団活動に積極的に参加し.自信を持つ。
V. 被災した子どもの心のケアに気を配る。
患児が自分の病気を正しく理解し.健全な生活態度で病気と向き合い.自信を取り戻せるように.親は患児とのコミュニケーションを深め.医師と協力して心の健康を教育することが必要です。