(1) 舌を保護する ガーゼに包んだ舌圧子（または長さ20cm.幅1.5～2cm.厚さ0.3～0.5cm程度で角が丸い手作りのものや竹板）を患者の上顎と下顎の間に置き.痙攣期に患者が自分の舌を噛まないようにするとよいでしょう。 前兆期につけられない場合は.口を開ける強直期にもつけるが.痙直期にはつけないようにする。 また.舌圧子は.舌が後ろに下がって気道をふさぐのを防ぎます。 清華大学第一付属病院脳神経外科 楊忠旭 （2）前兆を発見したら.速やかにベッドまたは近くの平らな場所に患者を横たえます。 上記の手配が間に合わない場合.患者が倒れそうなのを発見したら.突然倒れて自分で頭や体を傷つけないように.素早く患者を抱いてスムーズに倒れさせなければならない。 (3)強直相では頭部が過度に後傾していることが多く.顎が過伸展しているため.頸椎圧迫骨折や顎の脱臼を起こすことがある。 このとき.片方の手で後頭部を軽い力で押さえて頸部の過伸展を防ぎ.片方の手で顎を押さえて顎の過伸展を打ち消すようにする。 (4）大発作時には呼吸器分泌物が多くなり.呼吸器閉塞や誤嚥性肺炎を起こしやすくなります。 大発作が始まったときから.患者の頭を片側に横向きにして.分泌物が自然に流れるようにします。 また.気道を確保するために.患者の首のボタンを外すことが望ましい。 (5) 痙性期には四肢の筋肉が収縮し.関節脱臼や四肢の擦過傷が起こりやすい。 このとき.四肢の大関節（肩.肘股関節.膝など）を適当な力で押して.その揺れの振幅を制限することができます。 このとき.筋肉や関節の人為的損傷や骨折を避けるために.過度の力や強い力で押さないようにしてください。 (6) また.発作時にはベルトをはずし.入れ歯がある場合ははずす。 (7) 大発作が停止した後.正常な状態に戻るには数分から数十分.あるいは数時間かかる。 この間.眠気に襲われる患者さんもいらっしゃいますので.気持ちよく静かに寝かせてあげるだけでいいと思います。 他の患者はぼんやりした状態で.患者はいくつかの目的のない.無意識の衝動.破壊.攻撃的な行動.時には自傷.傷害.自殺.殺人.破壊などを表示することができます。 この場合.ルミナルやバリウムなどの鎮静剤を筋肉内または静脈内に投与する以外に.安全を確保するために患者の行動を厳しく制限する必要があります。