女子に多い頭痛の原因には、一次性頭痛と二次性頭痛がある。 一次性頭痛には緊張性頭痛、片頭痛などがあり、二次性頭痛の原因には高血圧、頭蓋内疾患、頚椎症などがある。 1.一次性頭痛:一次性頭痛は緊張性頭痛、片頭痛などを含む。 (1)緊張型頭痛は、患者の安静不良と精神的緊張が関係している。 主な経口鎮痛剤の対症療法、例えばイブプロフェン、ニメスリドなど。 (2)片頭痛は、主に頭蓋内または頭蓋外の痛みに敏感な構造の刺激に関連している。 発症後、鎮痛剤の対症療法を行う。 2.二次性頭痛:高血圧、頭蓋内疾患、頚椎症などによる二次性頭痛。 (1)高血圧症:女児の血圧が急に上昇し、頭蓋内の血管拡張が起こると、頭痛症状が現れることがある。 患者の状態に応じて、エナラプリル、ベンゼンスルホン酸アムロジピンなどの薬物治療を行う。 (2)頭蓋内疾患:頭蓋内腫瘍や頭蓋内感染症など、女児に頭痛などの症状が現れることがある。 頭蓋内腫瘍の場合は外科的治療を行う。 頭蓋内感染症は、感染原因に応じて抗感染症薬を積極的に投与する。例えば、細菌感染症にはメロキシシリンナトリウムやセフォペラゾン・スルバクタムなどの抗感染症薬を投与する。 ウイルス感染症にはバシクロビル、ガンシクロビルなどを投与する。 (3)頚椎症:この病気は主に神経根の圧迫と関係があり、発症して頭部に放散すると頭痛の症状が現れます。 発症後、牽引療法、手技療法などの方法で症状を改善することができる。 女児はよく頭痛外来を受診し、病気の原因をはっきりさせ、系統的に治療する。