同時に2人以上の胎児が子宮内にいる妊娠を多胎妊娠といいます。 近年.生殖補助医療技術の普及により.多胎妊娠の発生率が著しく増加しています。 また.意図的に双子や多胎児を産もうと.自分たちで.あるいは医師に排卵促進剤を投与してもらう夫婦もいます。 生理的に人間の子宮は一度に一人の胎児を妊娠するのが最適であり.多胎妊娠は妊娠・出産時の合併症が多く.周産期・新生児死亡率が高いハイリスク妊娠なので.真剣に考え.3回以上の妊娠の場合は縮小手術を受けなければならない。 多胎妊娠のリスクは主に以下の通り：①貧血：双胎妊娠では貧血が単胎妊娠の2〜3倍多く.鉄や葉酸の欠乏と関連している。 (2) 妊娠高血圧症候群：双胎妊娠の40％までに高血圧症を合併し.単胎妊娠の3-4倍で.発症は早期かつ重篤である。 (3）羊水過多.膜早期破裂：双胎妊娠における羊水過多の発生率は12％.膜早期破裂は14％である。 (4) 産後出血：経膣分娩による双胎児の産後出血の平均量は500ml以上である。 (5) 子宮破裂：単角子宮や子宮に傷があり.子宮の手術歴（帝王切開.筋腫摘出など）がある患者において発生率が著しく高く.母子の健康に重大な脅威となる。 2.周産期合併症：（1）早産：双胎妊娠の早産リスクは単胎妊娠の約7～10倍であり.その原因の多くは早期の膜破裂や高い子宮内圧であり.母体と乳児に深刻な合併症をもたらす。 胎児の数が多いほど早産になり.新生児が生存できる確率が低くなります。 (2) 子宮内発育制限：胎児発育遅延.双胎児輸血症候群.一胎型奇形.あるいは死亡。 (3)胎児インターロックとヘッドリフティングの衝突：陣痛障害を引き起こし.母子の生命を危険にさらす可能性があります。 (4) 胎児奇形：発生率は一卵性双生児の2倍であり.結合双生児や無心奇形など一卵性双生児に特有の奇形もある。