1.現在.妊娠後の胚の流産や中絶はかなり一般的で.多くの人が「なぜ胚の中絶をするのでしょうか？
A：妊娠初期の胚流産の約50％は染色体異常.20〜30％は妊娠後の黄体からのプロゲステロン分泌量が少なく.胚の発育を支えるのに十分でないことが原因となっています。
2.流産を繰り返した場合.次の妊娠準備で夫婦で事前に行うべき検査は何ですか？
A：2回以上流産したカップルは.3回目の妊娠前に以下の検査を受けてください。
(1) 両方のパートナーの染色体。
(2) 月経1週間前の空腹時に.女性パートナーのTORCH検査と血清プロゲステロン検査を行う。
(3) 女性の抗カルジオリピン抗体。
3.妊娠中の少量の膣内出血はどのような状態なのでしょうか？ どのような検査が必要ですか？
A：妊娠中の胚の発育が順調であれば.膣からの出血は起こらないはずです。
(1) 子宮および付属器の超音波検査により.子宮の先天性発育異常の有無.子宮腔内への血液貯留の有無などを調べます。
(2)血液検査でプロゲステロンの低下を確認する。
(3)上記に該当しない場合は.十分に安静にして子宮頸管ポリープや子宮頸管出血の有無を調べ.必要に応じて子宮頸管のTCT検査を実施する必要があります。
4.妊娠中に無理や体重の負担で膣から出血した場合.まずどうしたらよいですか？
緊張による出血の場合は.通常.十分な安静（妊娠第1期.第2期は性交を避ける）で緩和され.避妊薬の使用は必要ありません。 十分な安静（少なくとも1週間は安静）にしても膣からの出血の症状が緩和されない場合は.病院に行って詳しい検査をすることをお勧めします。
5.胚性流産を繰り返さないためには.どうしたらよいのでしょうか？
A：胎芽流産や流産を繰り返さないためには.陽性になったらすぐに病院で血清プロゲステロンとHCGを測定することをお勧めします。
6.プロゲステロンの分泌不足による妊娠初期の胎芽流産に特に注意すべき患者は？
回答
(1)月経周期が常に早い患者さん。
(2)月経初期はないが.月経が長く続き.7日以上経っても治らない患者さん。
(3)月経の前後に若干の出血がある患者さん。
(4) 妊娠前の超音波検査で多嚢胞性であること.または多嚢胞性卵巣症候群であることが確認された場合。
(5)妊娠前の卵胞モニタリングで.小さな卵胞で妊娠した場合。
(6) 胎児流産または原因不明の流産の既往歴がある。
(7)妊娠初期の異常出血またはコーヒー色のおりもの。
7.プロゲステロンはどの程度まで下がると治療が必要ですか？
A：一般的にプロゲステロン値が25ng/ml以下であれば.胎児保存治療が必要とされています。
8.胎児が保存されていると確信できるのは.どんなときですか？
A：一般的には.妊娠50日頃に超音波で子宮内の胎児の胚芽や心拍が確認できるようになると言われています。 ただし.勝手に胎児保存薬の使用を中止したり.投与量を減らしたりしてはいけません。
9.どのくらいの期間.避妊薬を飲む必要があるのですか？
A：妊娠中期に胎盤が形成されるまでは.妊娠黄体から分泌されるプロゲステロンによって胚の発育が支えられています。 自分から分泌されるプロゲステロンが胚の発育を支えるのに不足すると.胎児は流産の症状を示すか.超音波検査で胚性流産と診断されます。
10.避妊薬は胎児の発育に影響するのでしょうか？
A：妊娠12週目までは胎児の発育に影響しませんが.13週目以降は胎児の発育異常や先天性奇形を引き起こす可能性があります。 したがって.避妊薬を服用しているお母さんは.胎児の発育を待って後悔するのではなく.妊娠13週までに服用を中止する必要があります。
11.避妊具に危険性やリスクはないのでしょうか？
A：もちろんあります。進化論では.種は常に環境に負けていると考えられているからです。 自然流産した胚の中には.先天性奇形.染色体異常.ダウン症など.流産につながる先天的な要因を持って生まれてくるケースが多くあります。すべての子どもは.妊娠初期のプロゲステロンが低いことが考えられます。 避妊を続けている子供が.妊娠中に解消された先天性の発達障害を持っている可能性が非常に高いのです。 だから.リラックスして.物事の流れに乗ることは必ずしも悪いことではないのです。