男性不妊症は.人類の生殖機能を脅かす存在です。 男性の完全な健康は.身体的.生殖的.精神的な健康に依存し.生殖に関する健康は.個々の人間の健康の重要な基礎となるものです。 現在.男性の生殖医療を取り巻く状況は決して楽観視できるものではなく.男性の精子の量と質の急激な低下や男性不妊症の増加に直面し.人類の生殖医療にとって最大の脅威となる可能性があります。 1991年.WHOなどが合同で開催した「生殖医療における環境の影響に関する国際シンポジウム」で.科学者たちは「人間の精子の量と質が低下している」と警告を発した。 コペンハーゲン大学のスカック教授は.52年間でヒトの精子密度が41.5％.射精量が19.1％減少したと報告している。 この50年間.男性の生殖医療に関する最大の議論は.男性の精液の質が世界的に低下していることであった。 男性不妊症は.今や男性の生殖医療における焦点の一つであり.我が国における重要な生殖医療問題であり.緊急に対応する必要があります。 近年.欧米では不妊症の有病率が15％と高く.1970年代には不妊症の男女比は3：7.1990年代には1：1となり.近年.中国では男性不妊が年々増加し.ある調査では不妊症に悩む男性は4000万人にも上るとされています。 男性は社会の柱であり.妻や子供を支える存在であり.仕事や生活のプレッシャーには耐えられるが.不妊症の苦しみには耐えられない。 精子は体内で最も早く成長する細胞であり.体内外のあらゆる環境の変化に最も敏感です。 精子不足の危機の犯人は誰なのか？ 内分泌疾患.遺伝子疾患.免疫.感染.外傷.神経疾患.停留睾丸.精索静脈瘤.肝臓・腎臓の慢性疾患.投薬・放射線治療.環境汚染.環境ホルモン.栄養不良・過栄養.心理社会的要因などが男性の生殖能力に影響を与えることが知られていますが.現在までのところ.真の原因はよく分かっていません46 しかし.不妊症の原因が特定されていないケースは46%にものぼります。 衣・食・住・交通・仕事に浸透している様々な要因が.男性の生殖機能に悪影響を及ぼすことが分かっています。 このうち.精子の質に最も影響を与える要因として.以下の11項目が研究により明らかにされています。 1.食品包装・化粧品 フタル酸塩は化学物質の一種で.軟化作用を持っています。 玩具.食品包装.ビニール床材.壁紙.クリーナー.潤滑剤.マニキュア.ヘアスプレー.石鹸やシャンプー.その他何百もの製品に一般的に使用されています。 フタル酸エステル類は内分泌を妨げ.精子数の減少.運動率の低下.形態異常.ひどい場合には精巣癌を引き起こすことが研究で明らかにされています。 化粧品の中でも.マニキュアはフタル酸エステル類が最も多く含まれています。 呼吸器や皮膚から女性の体内に入り.出産する男児の生殖器系を危険にさらす。 また.食品缶の内面コーティング.リサイクル可能な牛乳やミネラルウォーターのボトルなど.プラスチック容器に包装された食品や水からも体内に入る可能性があるため.フタレートは注意が必要です。 豚肉.アンチョビ.イワシなど.缶詰は脂肪分が多いほど汚染されやすいという研究結果が出ています。 胎児.乳幼児.思春期の子どもはその影響を最も受けやすく.リプロダクティブ・ヘルスに最も脆弱な存在です。 2.車の排気ガス 中国の自動車産業の急速な発展に伴い.多くの自動車が家庭に入るようになりました。 大都市や中規模都市における交通渋滞.ラッシュアワー時の渋滞により.自動車の排気ガスが大量に排出されています。 車の排気ガスには.二酸化硫黄や二酸化炭素など.多くの有害物質が含まれています。 これらの物質を人体が長期間吸入した場合.累積的なダメージが生じ.生殖の健康に影響を与えるだけでなく.腫瘍などの病気の発生率を高める可能性があります。 最も深刻なのは.車の排気ガスに含まれるダイオキシン類が非常に強い環境ホルモンであり.男性の精巣の形態変化.精子数の減少.精子生産能力の減少を引き起こす可能性があることです。 3.タバコとお酒 男性の社交界は.タバコとお酒と切っても切れない関係にあります。 喫煙は常に健康の大敵であり.特に青少年から喫煙を開始することが重要です。 国内外の研究では.タバコに含まれるニコチンや多環芳香族炭化水素が血液循環を通じて生殖器系に入り.精子に害を与え.男性の精液中の精子密度の減少を引き起こし.奇形精子の含有量も増加することが示されています。 少量の飲酒は有害ではありません。 大量のアルコールを長期間にわたって飲み続けると.人の健康に影響を与える可能性があります。 アルコールは人間の肝臓と男性の睾丸に直接作用する。 慢性アルコール中毒の患者さんでは.精巣の萎縮が起こり.精液の質が低下することが研究でわかっています。 また.アルコールは染色体異常を引き起こし.胎児の奇形や発育不全の原因となることがあります。 ロンドンのテムズ川では.経口避妊薬のエストロゲンが生活用水を通じて川に流れ込み.水中のエストロゲンが高濃度になり.下流の水が汚染されて.下流域で男性疾病が多発する原因となっています。 最近では.フィンランドの研究者が.一般的なシャンプーなどの洗剤によく使われているアルキルフェノキシがエストロゲン様作用を持ち.男性不妊や精子数の減少を引き起こす可能性があることを発見しています。 また.イギリスの医学者の研究によると.炭酸塩もエストロゲンに似た化学構造を持っていることが分かっています。 エストロゲンは.アンドロゲンレベルに影響を与え.精巣組織の構造変化を誘発し.精液中の精子の数を減らし.女性化乳房を引き起こし.内分泌かく乱作用をもたらすなど.男性の生殖系に著しい影響を与える可能性があります。 男性におけるエストロゲンを含む薬物や食品の短期的な使用は.生殖器系に大きな影響を与えませんが.長期的には生殖器の健康に大きな影響を与える可能性があります。 女性用に開発された化粧品には.特定のエストロゲンが含まれているものがあり.男性用スキンケアの長期使用は.男性の生殖器の健康を損ない.性腺機能低下症を引き起こす可能性があります。 5.微量元素 亜鉛は生殖器系の重要な元素で.亜鉛が不足すると.思春期の男性の生殖器と第二次性徴の発達に影響を与え.精子の移動度を減らし.体の免疫機能を弱め.男性を前立腺炎.精巣上体炎などの感染症にかかりやすくします。 セレンの欠乏は体内の過酸化物濃度を高め.男性の生殖器や精巣にダメージを与える。 したがって.男性は普段から亜鉛やセレンを多く含む食品.例えば牛乳.トウモロコシ.黒米.黒豆などを多く食べるようにするとよいでしょう。 6.温度 研究が確認されている：睾丸は高温を最も恐れている.しばしば生活や高温環境での作業は.精子の生産を阻害することができます。 45℃のお湯に30分浸かると精子の活力が著しく低下し.1週間経たないと回復しない。 精巣の精子の生成と精子の成熟に最適な温度は.人間の通常の体温より3℃ほど低い温度です。 若い男性は.タイトで通気性が良く放熱性の悪い下着やジーンズ.電気毛布の長期使用.熱い風呂に浸かることが多く.さらには高温環境での作業（製鉄所の炉の作業員.コンロに立つ料理人.ボイラー作業員.溶接工.夏の野外作業など）が長く続くことが多く.精子の生産機能不全に陥っています。 7.鎮静剤.睡眠薬.抗がん剤.メリーランド州の化学薬品.ホルモン.抗生物質などの薬は.男性の生殖腺機能を損傷し.精子の数と質の低下によって引き起こされる精子の成長を妨げ.または生殖腺の内分泌機能に影響を与え.性的機能不全などをもたらし.男性はそのような有害物質への長期.大量の露出を避けるようにする必要があります。 薬剤の男性生殖能力への影響は.薬剤の種類.投与量.治療経過.患者の年齢.その他の要因に影響されます。 薬の量が多いほど.治療期間が長いほど.また患者の年齢が若いほど.生殖能力へのダメージは深刻で.生殖能力を回復するのに時間がかかると言われています。 中には性ホルモンやそれに類する成分が含まれているものもあり.精巣の正常な造精機能に影響を与える可能性があるため.未婚の不妊症の男性は選ぶ際に注意が必要です。 8.騒音 近代化の進展に伴い.都市の騒音が健康に与える影響が顕著になってきています。 騒音は環境汚染の一種です。 近年.環境中にはホルモンのような人体の内分泌機能に影響を与える化学物質が存在し.騒音もその一つであることを指摘する専門家がいます。 長時間の騒音公害は.人々をうつ病.貧しい精神などになり.それは人間の体の内分泌破壊.精子機能のG錠剤の生産にも影響を与えるようになります。 9.放射線 放射線は.人の健康に悪影響を及ぼすと判断されている。 大量の放射線を浴びると.精巣の構造変化.精子の奇形率の増加.精子数の減少.また精子の染色体異常が起こる可能性があります。 病院でのX線検査.インターベンショナル検査・治療.CT.放射線治療などは.いずれも電離放射線を多く含んでいます。 携帯電話.パソコン.テレビ.IH調理器.電子レンジなど.日常的に使用される電子機器や家電製品は.いずれも一定強度の電磁波を放射しており.男性の精子生産機能に影響を与える可能性があります。 つまり.男性の生殖細胞や精子は電離放射線や電磁波に敏感で.睾丸の精子機能にダメージを与えやすいのです。 10.薬物 我が国では薬物を服用する人の数は少なくないが.大麻.コカインなど一部の薬物は精液の質に影響を与える。 マリファナは血中のアンドロゲン濃度を低下させ.精子密度を低下させ.男性の乳房の発達をもたらす可能性があります。コカインは精子密度を低下させる可能性があります。 ティーンエイジャーや男性は.健康のために誘惑に負けず.薬物に手を出さないようにしなければなりません。 11.その他の化学物質 国内外の研究では.ホルムアルデヒド.キシレン.有機リン系農薬.除草剤.綿花フェノールやその他の化学物質は.精巣保護バリアを破壊し.精子細胞を攻撃するので.精子の数が減少し.運動率.精子の奇形が減少することが確認されている。 1970年代.綿花生産地の農民が粗製綿実油（綿花フェノールを含む）をよく食べていたため.男性の精子の質が著しく低下し.ひどい場合には不可逆的な精子機能不全に陥った。 精子の質は.人間の生存と生殖にとって大きな問題である。 一方では.これらの要因に注意を払い.回避することで精子を守るという高い警戒心が必要であり.他方では.社会全体に対して.経済を発展させながら生活環境を保護・改善することを呼びかける必要があります。 男性の生殖に関する健康は.女性と同様に重要であり.人間の健康を維持する上で最も重要な要素の一つです。 男性.女性を問わず.個人の誠実さと健康は.新しい世代の健康につながっているのです。 人間の出生数の調節.優生学.人口の質を守ることは最も重要な側面であり.わが国はそれらを国策として教え.実行することにしている。 また.経済発展や生産性保護の観点からも.男性のリプロダクティブ・ヘルスはそれ自体重要な社会的意義を有しています。 社会全体が男性の生殖機能を重視し.配慮することで.初めて国民全体の心身の健康を実現し.国民全体の健康体力を向上させることができるのです。