薬物療法は頚椎症の治療において補助的.対症療法的な役割を果たすことができ.頚椎症のリハビリテーションにおいて無視できないツールである。 頚椎症は加齢に伴う退行性病態であり.薬物療法でその進行を抑制できる可能性は極めて低いが.それでもこうした病的変化や痛みなどの症状を薬物療法で緩和することは不可欠である。 頚椎症の治療でよく使われる薬には.以下のようなカテゴリーがあります。 I. 症状の改善薬 (1) 解熱鎮痛薬：痛みの強い人はイブプロフェン.アスピリン.消炎鎮痛剤.プレドニン.消炎精神.西羅宝.安康心などの非ステロイド系内服薬を服用します。 アスピリン：解熱・鎮痛・抗リウマチ作用があり.首や肩の痛みに使用できます。 比較的安全に使用できますが.胃腸の反応がしばしば起こることがあります。 イブプロフェン：フェニルプロピオン酸誘導体で.解熱.鎮痛.抗リウマチ作用があり.消化器反応は軽度で.アスピリンの代替となりうる。 近年では.その徐放性カプセルであるフェンビッドが広く臨床で使用されています。 (2) 血管拡張薬：サルビア錠.ニコチン酸.血管拡張薬.ジバゾールなど.血管を拡張させ.血管への血液供給を改善することができます。 (3) 鎮痙薬：ルナンベット.アンタニール.フェニトインナトリウム.クロゾキサゾン錠など.筋肉の痙攣を緩和することができ.筋肉の緊張が高まり.痙攣が激しい人に適しています。 クロゾキサゾン錠：本剤は.中枢神経系の複数のシナプスチャネルに作用して筋弛緩作用を発揮する中枢性筋弛緩剤である。 首や肩の痛みによる筋肉の痙攣に良い効果があります。 (4) 神経系の栄養剤・調整剤：一般的に使用されているのは.グルタチオン.プリックペンタシン糖衣錠.脳健康剤.朱子学安神丸.排骨陽心丸など.神経系の機能を調整できるものと.ビタミンB1.ビタミン.B12は神経変性の回復に役立つものとがあります。 (5) 神経栄養剤：ガングリオシド.ラット神経栄養因子など。 (2) その他.骨棘を遅らせるためによく使われる薬： (1) コンドロイチン硫酸A：酸性のムコ多糖類である。 血行促進.代謝促進.末梢血管の拡張.コール酸の酸性化抑制による血液のコロイド状態の調整などの効果があり.軟骨病変の修復や初期骨棘の吸収に効果があります。 本剤は.動物の結合組織および軟骨の産物であり.消化管に対する刺激性はない。 頸椎症の治療だけでなく.その他のさまざまな骨・関節の変性疾患にも有効です。 コンドロイチンA硫酸は経口錠で.1錠中にコンドロイチンA硫酸O.12gを含み.1日3回.8～10錠で1ヶ月間服用します。 (2) 複合コンドロイチン錠：コンドロイチン硫酸Aをベースに.血行促進や滞りを解消する効果のあるトウキ根.カンゾウ根などを配合した錠剤です。 長年.一部の病院で使用されており.その効果はコンドロイチン硫酸Aよりも優れています。 (3) 丹心錠（複合丹心錠を含む）：小血管の拡張.組織の修復.抗炎症などを促進する作用があり.頚椎症の緩解・改善に寄与する。 一般にコンドロイチン硫酸Aと併用される。 1日3回.2～3錠。コンドロイチン硫酸Aとの併用で.30～40日分とする。 (4) ビタミンE：抗酸化作用により.筋肉や骨の代謝過程に影響を与える。 筋萎縮を伴う神経原性頚椎症.脊髄性頚椎症に。 300mgを1日1～3回経口投与しても差し支えない。 一般に.頚椎症に対する薬物療法は.牽引.マッサージ.理学療法などの他の治療法の補助として用いられることが多いようです。