脳卒中の二次予防

  虚血性脳卒中の二次予防に関するガイドラインは.研究エビデンスの蓄積に伴い.更新されています。 米国心臓協会/米国脳卒中協会2014年版脳卒中二次予防ガイドラインは.一般性と臨床的関連性をより重視し.例えば.スタチン脂質修飾療法と抗血栓療法に重点を置いた動脈硬化性脳卒中.降圧療法に重点を置いた細動脈疾患.新規経口抗凝固薬がワルファリンより有効な心原性塞栓症.積極的薬理療法は血管内治療より望ましい頭蓋内動脈硬化狭窄.血漿ホモシステインレベル低下と無症状の頸部狭窄治療では.ワルファリンより新規経口抗凝固薬の使用により有効な治療など特定の臨床状況に対してより詳細に記述しています。積極的な薬物療法は血管内治療よりも望ましい。血漿中のホモシステインレベルの低下と無症状の頸動脈狭窄症患者のスクリーニングを支持する高レベルのエビデンスはまだない。