結石の形成には多くの要因が影響し.年齢.性別.人種.遺伝.環境要因.食事.職業などが大きく影響する。 体内の代謝異常.尿路閉塞.感染症.異物混入.薬の使用などが結石形成の原因としてよく知られています。 尿路結石は.その原因.成分.部位.X線透過率などによって.さまざまなタイプに分類されます。 臨床的には.結石はその場所によって.腎臓結石.尿管結石.膀胱結石.尿道結石と分類されることが多い。 治療方法は.結石の位置.大きさ.可動性.組成によって異なります。 (i) 結石破砕術には姿勢的結石破砕術と薬物療法があり.結石が6mm以下で表面が滑らかで.ある程度可動性があり.結石の下に障害物がない場合に結石破砕術が考慮されます。 なお.シスチン結石と尿酸結石には結石破砕による薬物療法がまだ有効ですが.他の成分の結石には有効ではありません。 腎結石や上部尿管結石に対しては体外衝撃波結石破砕術が一般的であり.複雑な結石に対しては経皮的腎結石摘出術(PCNL)や開腹による結石摘出手術が検討されることがあります。 下部尿管結石に対しては.尿管鏡下でのホルミウムレーザー結石破砕術や空気圧式弾道結石破砕術.体外衝撃波結石破砕術が一般的である。 膀胱結石や尿道結石に対しては.ホルミウムレーザー結石破砕術や空気圧式弾道結石破砕術.金剛筋結石破砕術が一般的に行われています。