微小胃がんとは.直径5mm未満の胃がんを指し.その原因は主に漬物.燻製.白ワインなどの食生活と.ヘリコバクター・ピロリ菌の感染が関係しているといわれています。 微小胃がんは.初期には特に症状がなく.上腹部の不快感や痞え.膨満感などを感じることがあり.胃の既往症がある場合は.最近になって痛みの性質が変わってくることがあります。 空腹時の痛みであったものが.長期にわたる痛みに発展した場合は.患者さんに注意を促し.速やかに診察を行う必要があります。 顕微鏡下胃癌の診断は.主に胃カメラによる生検で行われ.病理診断により確定診断が行われます。 治療前に超音波胃カメラで胃癌の浸潤深度を評価し.強化CTで周囲にリンパ節転移があるかどうかを判断する必要がある。 リンパ節転移がなく.粘膜や粘膜下層への浸潤のみであれば内視鏡的切除術を.周囲にリンパ節転移がある場合は胃癌の根治手術を行う必要があり.その場合は腹腔鏡手術や開腹手術を選択することになります。