1.脂肪板の歪み
膝関節前面の隙間を埋める脂肪板は.関節を安定させ.摩擦を減少させる効果があります。
外傷や長時間の摩擦により脂肪膜がうっ血.肥大.炎症を起こし.膝蓋靭帯と癒着して膝の動きが制限されることにより.脂肪膜損傷が生じます。
30歳以上の歩行やハイキング.しゃがむ動作の多い人に多く見られます。
膝関節に痛みを感じ.完全に伸ばした時に悪化しますが.関節の動きに制限はありません。
労作後に症状が顕著に現れます。 半月板損傷はスポーツ選手によく見られる怪我で.下肢に体重がかかり.足を固定し膝を少し曲げた状態で.突然膝を過度に内旋・外旋させると（例：バレーボールでディフェンス中に突然ボールを釣り上げようとする）.半月板断裂を起こすことがあります。
半月板損傷は.膝の断裂感に始まり.関節痛.運動制限.足を引きずるような歩き方などが特徴です。
また.関節の腫れやすべり.関節を動かしたときの「ポキッ」という音が特徴です。 3.外傷性滑膜炎
膝の滑膜は.膝関節を構成する主要な構造の一つです。
滑膜細胞は滑液を分泌し.関節の軟骨表面の滑りをよくして関節の可動域を広げています。
外傷や過労により滑膜に傷がつくと.大量の液体が分泌され.関節内の圧力が高まり.時間内に解消されないと.関節の癒着を起こしやすくなり.正常な動作に影響を与えるようになります。
患者さんは.膝関節の痛み.腫れ.圧迫感を感じ.滑膜がこすれるような音がすることがあります。
最もわかりやすい特徴は.膝を能動的に極端に伸ばしたとき.特に多少の抵抗を伴って膝を伸ばしたときに膝蓋骨下部の痛みが増し.受動的に極端に曲げたときにも痛みが著しく増すことです。 4.変形性膝関節症
変形性膝関節症は.中高年の方に見られる症状で.ほとんどが女性です。
過負荷が主な原因です。
膝関節が腫れて痛みがあり.関節を動かすと擦れるような音がすることもあります。
膝の変形が反転し.内側の痛みを伴うこともあります。 5.膝靭帯損傷
膝靭帯損傷は.膝を少し曲げた状態では比較的不安定で.この時に急激な外力により外反または内反が起こると.内側または外側側副靭帯損傷の危険性があります。
臨床例の大半を占めるのは内側側副靭帯損傷です。
このタイプの損傷では.例えば.外傷歴がはっきりしていて.膝の内側に痛みや圧迫感があり.下腿の受動外転で痛みが増し.数日後に膝の内側に腫れと斑状出血が見られます。
膝の動きは制限されます。 6.運動前のウォーミングアップが不十分
多くの人は.運動するときに最初に脚伸展をする傾向がありますが.脚伸展が膝の怪我の主な原因であることを知りません。
運動するとき.膝には大きな負担がかかるので.怪我をしないようにきちんとウォーミングアップをしなければなりません。
温めずに運動することは.関節に自然な潤滑油を塗らないことに等しいので.膝関節がスムーズに機能しなくなるのです。
また.冷えて緊張した筋肉も.関節の円滑な機能発揮に悪影響を及ぼします。
急に動作を開始したり終了したりすると.関節周囲の筋肉が断裂し.オーバーユース・ケガの原因や悪化の原因となります。 7.過度な運動
過度な運動は.体力を低下させるだけでなく.膝を痛める要因にもなり.逆効果になりがちです。
運動中に膝に違和感があれば許容範囲ですが.それをした後や翌日に痛みを感じるようではNGです。
痛みが長引く.足を引きずる.膝の周りが腫れているなどは.膝を痛める前兆ですので.すぐに医師の診察を受けるようにしてください。