糖尿病の重大な合併症である糖尿病足とは.下肢の血管障害.神経障害.感染症などが複合的に作用して起こるものです。 患者さんは.糖尿病の要因が複合的に作用して.足のしびれや痛み.潰瘍.さらには四肢の壊疽などの病変を起こすことが多く.重症化すると切断率は40%にも達します。 糖尿病の足はどのように治療するのですか? 糖尿病足のインターベンション治療は.比較的先進的な治療法であり.非常に効果的です。 糖尿病足のインターベンション治療:実は.糖尿病足の方の多くは.下肢動脈の閉塞性硬化病変が大きく.このような方には.糖尿病足のインターベンション治療で四肢の温存が可能です。 また.糖尿病足の血管病変は多岐にわたり.複数の動脈を両側から段階的に侵す傾向があるため.大きな病変には手術では対応しにくく.インターベンション治療で対応することが可能です。 糖尿病足のインターベンション治療を行っています。 主に.下肢の分節性狭窄の患者さんには血管を拡張するバルーンカテーテルを.重度の狭窄の患者さんには血管を開いたままにするステントを使用することができます。 インターベンション治療の前後には.血糖コントロール.抗感染症.抗凝固.微小循環の改善.局所薬物交換などの対症療法支援治療を併用し.糖尿病足潰瘍の治癒が早く.患者の障害率が大幅に減少し.最近の成績は満足できるものである。 小型バルーン拡張やステント留置などの下肢血管インターベンションと自家幹細胞移植を併用することで.より効果的に.より多くの糖尿病足の患者さんを切断から救えることが研究により明らかにされています。 糖尿病足のインターベンション治療は有効ですが.厳密な適応があります。 糖尿病足のインターベンション治療が考慮される条件は.糖尿病下肢の血管障害.虚血.間欠性跛行.潰瘍壊死などの重度の血液供給不足で.保存療法で改善しない場合.下肢の血管造影で大腿動脈.前脛骨動脈.後脛骨動脈などの中動脈にプラーク形成.狭窄.あるいは閉塞を認める場合はインターベンション治療の適応が検討されることがあります。