パーキンソン病の臨床診断は.現在のところ画像検査や臨床検査に依存していません。 臨床で利用できる補助的な検査は.パーキンソン病と類似した疾患を除いて.直接的な診断価値を提供しませんが.否定的な証拠を提供することができます。 1.脳CT検査.脳MRI検査では.パーキンソン病の初期.後期ともに特徴的な変化は認められません。 しかし.CT脳検査では.パーキンソン症候群の患者さんにおいて.基底核石灰化.水頭症.脳萎縮.皮質下白質病変.脳梗塞などの異常が検出できます。MRI検査は解像度が高く.CT脳検査よりも臨床的意義が高く.病気の診断や鑑別診断に適しています。 MRIでは.（1）びまん性脳萎縮と皮質下白質変性.（2）黒質帯の狭小化.（3）黒質と淡蒼球の局所高信号.（4）黒質と淡蒼球の局所萎縮.（5）側坐核に時々両側鉄沈着を認め.「虎目サイン」を形成.これは淡蒼球-淡蒼球色素変性症の稀な疾患でパーキンソン症候群の疑いがあるとされています。 患者はパーキンソン症候群を患っている。 これらは.鑑別診断として.あるいはパーキンソン病を否定する証拠として.パーキンソン症候群やパーキンソン病重積症候群の診断に関連します。 2.日常の血液.肝機能.腎機能.血糖値.脂質.血清カリウム.ナトリウム.カルシウム.鉄.銅の検査は正常で.脳脊髄液と尿中にドーパミンの代謝物であるホモバニリック酸（HVA）のみが減少し.5-ヒドロキシトリプタミンの代謝物も脳脊髄液中に減少しています。 しかし.これらの検査は臨床診断には重要ではなく.一部の研究において指標として用いられているに過ぎない。 現在までのところ.パーキンソン病の診断を直接確認できる特定の機器や臨床検査はありません。 3.早期診断に有用と考えられる検査にPET（ポジトロンエミッションスキャン）があり.現在の研究では.[18F]-フルオロドパ試薬を体内に注入した後にPET検査を行うと.初期のパーキンソン病の診断が確定することが分かっています。 これは.レボドパと類似の化合物である[18F]-fluorodopaが血液脳関門を通過してドーパミン神経細胞に取り込まれるため.黒質ドーパミン神経細胞の数や病気の重症度が間接的に反映されるからである。 パーキンソン病患者の線条体への[18F]-フルオロドパの集積は健常者に比べて著しく低く.パーキンソン病症状の側方にある側坐核は正常者の57-80しかないことを示す研究もあるが.この検査は非常に高価で.パーキンソン病の診断には臨床ではほとんど使用されていない。