梅毒検査の陽性または陰性は、異なる感染状態を示す可能性があり、特定の検査結果によって判断する必要がある。 (1)非梅毒スピロヘータ検査：梅毒の初回スクリーニングに使用され、比較的安価で実施しやすく、治療に対する反応を追跡するために数値化することができる。 非梅毒スピロヘータ検査はより特異的で、一度感染すると生涯陽性のままであるため、治療効果の観察、再発や再感染の特定などには使用できない。 非梅毒スピロヘータ検査結果が陽性の場合、梅毒スピロヘータ検査結果は陰性であり、一般的に偽陽性であることが示唆され、妊娠、自己免疫疾患、慢性肝疾患などの患者によくみられる。 非梅毒スピロヘータ検査結果が陰性で梅毒スピロヘータ検査結果が陽性の場合、2つの可能性が考えられる。 ひとつは、以前に梅毒に感染し、現在は治癒している場合、もうひとつは、ごく初期の感染で、関連する抗体がまだ産生されていないため、梅毒スピロヘータ検査で陰性となった場合である。 いずれの場合も、患者は病院を受診し、医師の指導のもとで詳しい検査と治療を受けることを勧められる。