脊髄空洞症は.脊髄の緩徐に進行する変性疾患である。 典型的な臨床症状は.さまざまな原因によって脊髄の中心部に空洞が形成されることである。 分節レベルでの痛覚や温度感覚の喪失.病変部の神経支配領域での筋萎縮や栄養障害などがみられる。 病変が脳幹に浸潤している場合は.髄質空洞症と呼ばれ.bulbar cavernとも呼ばれる。 臨床的には.痛覚と温覚を失い.深部感覚を保つ解離性感覚障害を特徴とし.脊髄の長路の損傷に伴う運動障害と神経栄養障害を伴う。 患者は痛みを知らずに腕を焼かれたり.切られたり.刺されたりして初めてこの病気に気づくことが多く.手や腕の自発痛.しびれ.無感覚などの感覚異常を伴うことが多い。 検査すると.痛覚と温覚の分節分布に従って脊髄の片側または両側が明らかに遅延または消失していることがわかるが.触覚は保持されているか軽度の障害があり.その範囲は通常.首から胸にかけて.ショール状または短いブラウス状に分布している。 空洞が上部頸髄の三叉神経感覚束を侵すと.顔面にも痛みや温度の感覚障害が生じることがある。 空洞が腰仙部から始まっている場合は.下肢と会陰に離開性の表在感覚障害がある。 穴が後根の入り口に達した場合.損傷部位の表在および深在感覚がすべて失われることがある。 束感覚障害。 空洞が脊髄の視床路の一方または両方に及ぶと. 損傷レベルより下の対側または両側の脊髄幹に.束 状表在感覚障害を生じる。 脊髄の後索が最後に損傷されることが多く.深 部感覚障害は.損傷レベルより下の同側または両側の幹 に生じる。 空洞の形状や分布は不規則であることが多く.分節性感覚障害と筋膜性感覚障害が混在することが多い。 現在のところ.特異的な治療法はない。 脊髄病変の治療には放射線療法がしばしば用いられるが.その効果は非常に不確実である。 関節の変形を防ぐために.罹患した関節と筋肉に理学療法を行う必要がある。 肺感染症や尿路感染症の予防に注意する。 鎮痛薬(またはチアンフェニコールなどの神経遮断薬).ビタミンB群.ATP.コエンザイムA.イノシンなどは継続できる。