ECT治療中の認知機能に対する電極配置の影響について.現在の電極配置に関する研究では.両側側頭.右片側.両側前頭前野.両側前頭側頭間の比較に焦点が当てられている。Squireらは.右片側ECT（すなわち非利き半球ECT）は認知機能への影響が最も少なく.健忘や見当識障害が他のモダリティよりも少なかったと報告しているが.両側側頭ECTは 両側頭側頭ECTの効果は右側頭ECTよりも高い。 従来.TECT治療とMECT治療はともに知能と記憶に悪影響を及ぼし.最近の記憶障害が少ない場合にはTECT治療よりもMECT治療を優先すると考えられてきた。 MECT治療中の記憶への影響は一時的であり.治療終了2週間後には病前レベルに回復する。 対照的に.TECT治療による記憶への影響は2週間以上持続する。 記憶と抽象的思考は認知機能の重要な構成要素であり.精神分裂病における認知機能障害は効果的な治療により改善.あるいはかなりの程度まで回復する。 MECT治療は精神分裂病における記憶や抽象的思考を損なわず.症状を改善することによってこれらの障害を改善する可能性さえある。 Li Championらの研究でも.高齢うつ病患者においてMECTによる認知機能の有意な障害は認められなかった。 多くの学者は.認知機能の障害を軽減するために.ECT治療の前に抗精神病薬の併用を避けるべきであると提案している。 Xieらは.低力価の抗精神病薬の血圧降下作用はECTによって増強される可能性があるため.ECT前に低力価の抗精神病薬を併用するとショック性低血圧を引き起こす可能性があり.抗精神病薬を使用しなければならない場合は高力価の薬剤を優先すべきであると示唆した。 本薬は呼吸時間を延長させる可能性が高いので.痙攣から覚醒した後の錯乱の遷延や認知障害の増大を避けるため.治療には使用しないか.控えめに使用すべきである。 一方.陳正平氏は次のように考えている：通常の投与条件下では.あらゆる種類の向精神薬（抗精神病薬.抗うつ薬.ベンゾジアゼピン系薬剤.リチウム塩.抗てんかん薬など）はMECT発作の効果に大きな影響を及ぼさず.治療前に薬剤の中止や減量を検討する必要はない。 電気けいれん療法中はベンゾジアゼピンの高用量使用を考慮してもよい。