高血圧性腎症の予後は、疾患の進行度合いと関連しており、予後が良いのは、主に比較的進行が遅いためであり、早期に血圧と腎機能を積極的に保護することで、高血圧と腎障害の悪循環を効果的に遮断することができる。 腎血管障害の程度は、高血圧の程度および疾患の経過と密接に関連している。 初期の高血圧では臨床症状が現れないこともあり、病状の進行に伴い、まず微量アルブミン尿が現れ、次いで蛋白尿が現れることもあるが、心不全と糖尿病の合併がなければ、24時間の尿蛋白総量が1gを超えることはほとんどなく、高血圧をコントロールすることで尿蛋白を減少させることができる。 患者の具体的な状況に応じて、ニフェジピン徐放錠、バルサルタン、ベナドリルなどの薬剤を単独または組み合わせて、血圧、尿蛋白を厳格にコントロールし、病気の進行を遅らせると同時に、低脂肪、低塩分、良質の蛋白食などの食事療法を行う。 高血圧性腎症の患者は、通常の病院を受診し、医師の指導の下、標準的な治療を受けることが推奨される。