急性尿細管壊死（ATN）は.急性腎不全の最も一般的なタイプであり.症例の約75％から80％を占めています。 急性尿細管壊死は.様々な原因による腎虚血や腎毒性障害により.急性かつ進行性の腎機能低下により発症する臨床症候群です。 主な症状は.糸球体濾過量の著しい低下による進行性の貧血と.尿細管の再吸収・排泄の低下による水・電解質・酸塩基平衡の異常です。 尿細管壊死患者の食事療法の原則：1.ナトリウムの摂取：浮腫がある場合は.浮腫を悪化させないために減塩食を導入し.一般的には1日2g以下の塩分が適切である。 2.タンパク質の摂取：腎不全症候群では.血漿タンパクが尿から大量に排泄され.タンパク質の減少により体内がタンパク質栄養失調の状態になる。例：魚や肉など これにより.低タンパク血症やそれに伴う合併症の一部を緩和することができます。しかし.高タンパク食は.腎血流量や糸球体濾過量を増加させ.糸球体毛細血管に高い圧力をかけ.また.高タンパク摂取によりタンパク尿が増加し.糸球体硬化を促進させる可能性があります。 したがって.極端でない慢性腎不全症候群の患者さんは.少量の良質なタンパク質（0.7～1g/kg*d）を摂取し.慢性腎不全が生じた場合は低タンパク食（0.65g/kg*d）を摂取する必要があります。 3.脂肪の摂取：尿細管壊死の患者は高脂血症であることが多く.動脈硬化や糸球体の損傷.硬化などを引き起こす可能性があるため.動物の内臓.脂肪の多い肉.特定の海産物などコレステロールや脂肪を多く含む食品の摂取を制限する必要があります。 4.微量元素のサプリメント：尿細管壊死患者の糸球体基底膜の透過性が増加したため.尿中のタンパク質の損失に加えて.また.人間のカルシウム.マグネシウム.亜鉛.鉄および他の要素の不足の結果.特定の微量元素やホルモンと組み合わせて失われたとタンパク質は.適切なサプリメントが与えられるべきである。 野菜.果物.穀物.魚介類など.ビタミンや微量元素が豊富な適切なサプリメントを摂取する必要があります。