I. PCOSの診断基準
(1)散発的な排卵または無排卵。
(2) 高アンドロゲン血症および/または高アンドロゲン血症の臨床的症状。
(3) 多嚢胞性卵巣の変化：片方または両方の卵巣に直径2〜9mmの卵胞が12個以上.および/または卵巣容量が10ml以上である。
(4) 上記3つの基準のうち2つを満たし.他の高アンドロゲン症の原因を除外すること：先天性副腎皮質過形成.クッシング症候群.アンドロゲン分泌腫瘍.および高プロラクチン血症.早発卵巣不全.下垂体または視床下部の無月経など排卵障害を引き起こす他の疾患.甲状腺異常など。
II. 判定基準
(1)散発的な排卵または無排卵である。
1. 判定基準：初経後2～3年経過しても規則的な月経が成立しないもの.無月経（過去3回以上の月経周期または6ヶ月以上の閉経）.散発的月経.すなわち周期が35日以上.年間3ヶ月以上排卵しないもの（WHOクラスII無排卵）。
2. 規則的な月経は排卵の証拠として用いることはできない。
3. 基礎体温（BBT）.超音波による排卵のモニタリング.月経後半のプロゲステロン測定が排卵の有無を判断するのに役立つ。
(2) 高アンドロゲン血症の臨床症状：にきびと多毛症
1. 高アンドロゲン性にきびの特徴：繰り返しできるにきびで.額.頬.鼻.下あごにできることが多い。
(2）高アンドロゲン性多毛症の特徴：上唇.顎.乳輪周囲.下腹部の正中線に粗く硬い毛が出現する。
(3）高アンドロゲン症の生化学的指標：総テストステロン.遊離テストステロン指数［遊離アンドロゲン指数（FAI）＝総テストステロン／SHBG濃度×100］または遊離テストステロンが検査室基準正常値より高いこと。
(4) PCO診断基準：片方または両方の卵巣に直径2～9mmの卵胞が12個以上.および／または卵巣容量が10ml以上である。
PCOの測定方法】.
1.膣式超音波検査がより正確で.性病歴のない患者には経直腸式超音波検査がより正確である。
2.卵胞期初期（規則的な月経）.または優性卵胞の状態がない。
3. 卵巣容積（ml）の算出。0.5 x 長さ (cm) x 幅 (cm) x 厚さ (cm);
4.卵胞数の測定は.横方向と縦方向のスキャンを含むこと。
5.卵胞径＜10mm.横径と縦径の平均値。
第三に.PCOSの診断に必要な除外基準であるが.PCOSの診断には
(1) プロラクチン値の上昇が明らかな場合.下垂体腫瘍を除外する必要があります。PCOS 患者の 20～35%は軽度のプロラクチン上昇を示すことがある。
(2) 散発的な排卵または無排卵がある場合.早発卵巣不全および中枢性無月経を除外するために卵胞刺激ホルモン（FSH）およびエストロゲン（E2）値を測定する必要があります；甲状腺機能低下症による散発的な月経を除外するために甲状腺機能を測定する必要があります。
(高アンドロゲン血症または高アンドロゲン血症の明らかな臨床症状がある場合.非定型副腎皮質過形成（NCAH）（21-水酸化酵素欠損による.17-ヒドロキシプロゲステロン値を測定）.クッシング症候群.アンドロゲン分泌性卵巣腫瘍を除外する必要があります。
IV. PCOSの併存疾患
多嚢胞性卵巣症候群は.しばしば肥満.メタボリックシンドローム.インスリン抵抗性と関連しています。
アンドロゲン過剰症協会（AES）は.PCOS患者（成人・青年とも）に対して.IGT（耐糖能異常）およびDM（糖尿病）のスクリーニングとして経口ブドウ糖負荷試験を推奨しています（ JCEM, 2007, 92(12):4546-4556）. AESの勧告は以下の通りです。
1, BMIに関係なく.すべてのPCOS患者は.IGTのスクリーニングのために2時間OGTTを受けるべきである
2, NGTのPCOS患者は.少なくとも2年ごとに再検査を受けるべきであり.高リスク因子を持つ患者にはより短い間隔で行うべきである
3, IGT患者は.毎年.DMに進行していないかモニターすること
4, PCOSとIGT患者の主な治療は.ライフスタイルの改善と肥満患者の体重減少である。
5, PCOSおよびIGT患者には.メトホルミンやチアゾリジン系薬剤などのインスリン感作薬を使用すること。
6.思春期のPCOS患者は2年ごとに2時間OGTTスクリーニングを繰り返し.IGTが発症したら.積極的に行うべきである。
生活習慣の改善とメトホルミンによる治療を行う。