まず.生活習慣の改善から始め.糖分や油分を控え.運動をすることで体重を減らし.正常な範囲に維持することができます。痩せたいなら.適切な食事制限に加え.有酸素運動.つまり心拍数が120～140回/分の運動を1日40～50分行うとよいでしょう。 そして.排卵を正常に戻すために生殖ホルモンを調整します。ホルモンの調整は.通常.ダイムラー35やマフロンなどの経口避妊薬で行い.高プロラクチン血症を合併している場合は.プロラクチンを下げるためにブロモクリプチンなどの薬剤を追加する。多嚢胞性患者ではLHが非常に高くなることがあり.高くなると排卵を阻害することになるので.まずLHを下げることが必要です。また.高プロラクチン血症や高アンドロゲン血症は.卵の成長や発育に影響を与えることがあります。プロラクチンやアンドロゲンが正常値より高い場合は.薬で正常値まで下げる必要があります。 生殖能の要求がある患者さんでは.ホルモン正常化後.経口避妊薬の服用を中止します（高プロラクチン血症の場合.ブロモクリプチンは中止できないので.医師のアドバイスに従って使用します）。 受胎可能要件がない場合は.経口避妊薬を3ヶ月間断続的に服用し.3ヶ月間中止.3ヶ月間食事をして.1～2ヶ月に1回月経が来るようにすれば.発症を抑制することができます。生理がない期間が長かったり.生理不順がひどいと.子宮内膜に病変が生じやすくなります。定期的に服用の経過を見直す必要があります。 最後になりますが.生化学的フルテストやインスリン抵抗性などの代謝関連検査もチェックし.代謝関連疾患がある場合はそれらも積極的に治療して.妊娠に適した体内環境を維持することが必要です。太っている.痩せているにかかわらず.多嚢胞性でインスリン抵抗性があり.高脂血症を併発している患者さんもいるので.積極的に治療する必要があります。なぜなら.生殖機能に影響を与えるだけでなく.冠状動脈性心臓病や糖尿病などの慢性疾患のリスクファクターになるからです。