多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は.妊娠可能な女性における月経障害の最も一般的な原因の一つであり.女性不妊症の主要な原因である。主な臨床症状は以下の通りです。月経障害 PCOS患者の主な症状は.月経5または散発月経として現れることが多く.無月経はほとんどが二次性（正常月経の成立後6ヶ月間の月経停止.または本来の月経周期に従って3周期以上月経が停止することを指す）.無月経は散発的または過剰な月経に先行して起こることが多い。また.過多月経や不正出血を示す患者さんも少なからずいらっしゃいます。海軍総合病院生殖補助医療センター 陳毅 不妊症 排卵障害や月経障害による妊産婦の不妊症。 多毛症.にきび 症状は体毛.特に陰毛が多く.分布は男性型（ひし形）が多い。 肥満症 50％以上に肥満（肥満度25以上）を認め.その脂肪分布や体型は特異的ではありません。 黒色表皮腫 大陰唇.首の後ろ.腋窩.乳房下.鼠径部の皮膚に灰褐色の色素沈着があり.左右対称で.皮膚が肥厚し.柔らかい質感を持つ。 補助検査として.基礎体温測定.Bモード超音波検査.診断的掻爬術.腹腔鏡検査.ホルモン内分泌測定などがある。 診断の基準 2003年.米国生殖医学会（ASRM）と欧州ヒト生殖医学会（ESHRE）の専門家が共同で.「ロッテルダム基準」と呼ばれる多嚢胞性卵巣症候群の診断基準を提案しました。次の3つのうち2つが成立すればよいというものです。(1)排卵が少ない.あるいはない.(2)臨床的あるいは血液測定で高アンドロゲンである.(3)超音波検査で多嚢胞性卵巣の画像がある。 治療の方法 一般的な治療（主に肥満の患者さん）としては.運動療法.食事管理.代謝を下げるダイエット薬などで体重を減らすことにより.排卵や生殖機能の回復が期待されます。薬物療法は.主にホルモン内分泌異常の改善・是正に用いられます。卵巣穿孔術や卵巣楔状切除術などの外科的治療も行われます。大多数の患者さんは.治療により排卵・妊娠が可能です。