ロッテルダムで使われているPCOSの診断基準とは?

  PCOSの診断には.ロッテルダム基準(アンドロゲン過剰.排卵機能障害.多嚢胞性卵巣変化のうち2つを満たすこと)に従うことが推奨されます。思春期および閉経期の女性については.PCOSの診断を確定することはできません。思春期の女性におけるPCOSの主な症状にはアンドロゲン過剰症が含まれますが.閉経期の女性ではそれに対応する症状が欠けています。PCOS関連の評価を受ける女性については.交互性の高アンドロゲン性障害.子宮内膜癌に関連する危険因子.気分障害.閉塞性睡眠時無呼吸症候群.糖尿病.および心血管疾患を除外する必要があります。PCOSに伴う月経異常や多毛・にきびに対しては.ホルモンによる避妊を治療法として選択する必要があります。現在.不妊症にはクロミフェンが選択されている。メトホルミンは代謝・血糖異常には有効で.月経不順の改善に役立つが.多毛症.ニキビ.不妊症には有効でない。思春期のPCOS患者には.ホルモン避妊薬とメトホルミンが選択されることがある。PCOSそのものについては.体重減少の役割はまだ不明であるが.過体重/肥満の患者にはライフスタイルへの介入による他の健康上の利点が存在する。チアゾリジン系薬剤の総合的なリスクベネフィット比は優れておらず.スタチンの役割は.さらなる研究によって確認される必要がある。