乳腺線維腺腫は.20～40歳の若年および中年女性によくみられる乳房の良性腫瘍である。 体内のエストロゲン濃度が比較的高いか.あるいは絶対的に高いことに関連しており.悪性率は約5％で.外科的切除が主な治療となる。 現在.多くの人が乳房線維腺腫について曖昧な理解をしています。まず.乳房線維腺腫は手術をしなくても薬を飲めば消えると考えられており.そのために多くの時間とお金を費やしてきた患者さんもいます。 乳腺線維腺腫が薬で治るかどうかについては.「乳腺線維腺腫は薬では治らない病気である」というのが.現在の医学界のコンセンサスです。 臨床的には.服薬により消失する乳房のしこりは見られますが.そのほとんどは乳房過形成結節であり.乳房線維腺腫ではありません。 次に.乳腺線維腺腫は手術後に再発しやすいと言われています。 世の中には「切らなければいい.切れば切るほど再発する」という諺があるくらいです。 確かにクリニックでも術後再発の症例はありますが.乳腺線維腺腫の再発は手術刺激によるものではありません。 発見された乳腺線維腺腫は.手術で摘出されるともう存在しません。 術後の腫瘍再発は.実際には2つの状況で構成される：新たな腫瘍が発生するか.手術前に存在した小さな病変が徐々に大きくなって触知できるようになるかである。 乳房線維腺腫は多発・多発性という特徴があり.いわゆる「再発」を理解することは難しくない。 臨床的には.術後の再発を減らすための対策がいくつかあります。まず.手術中に腫瘍腹膜を切除する必要があり.一般的には腫瘍本体だけでなく.腫瘍周囲の正常組織も少量切除する必要があります。 第二に.術前に詳細な検査を行い.すでに存在する腫瘍で一度に切除できる可能性のあるものは.残存しないように切除する必要がある。 もちろん.術後の定期的な検査を行い.腫瘍の再発は速やかに治療すべきである。 現在.多くの新しい低侵襲手術手技が臨床に応用され.腫瘍摘出手術も簡便になってきており.患者さんは手術に対してあまり心配する必要はないと思われる。 第三に.乳房線維腺腫は良性腫瘍であり.治療するかどうかは問題ではないと考えられている。 第一に.病理学的な確認がなければ.乳房に発生した腫瘍が間違いなく良性腫瘍であるかどうかはわかりません。 臨床的には.小葉乳癌の約10％が線維腺腫に類似した臨床症状を示し.治療が遅れると生命を脅かすことになる。 第二に.妊娠中の高レベルのエストロゲンの影響下で.乳房線維腺腫は急速に成長し.悪性転換やその他の有害な結果を招きやすい。 妊娠前の定期的な婦人科検診に加えて.女性も乳房検診を受けるべきです。 乳腺腫瘍が見つかった場合は.妊娠前に切除したほうがよい。 第三に.乳房線維腺腫の悪性率はまだ5％であるため.腫瘍を長期間体内に存在させるのは得策ではない。 全体として.乳腺線維腺腫はよく見られる良性腫瘍ではありますが.やみくもに楽観視したり.さまざまな不安から適切な対処を怠ったりして.治療が遅れてしまうようなことがあってはなりません。 乳腺線維腺腫が見つかったら.通常の医療機関で治療を受けるのが賢明です。