低侵襲な顔面美容外科手術の進歩に伴い.体表のシワや凹み.欠損を埋めるなど.ダーマフィラーの使用が広がっています。 時代の流れとともに.各種フィラーの術後トラブルが増え.多くの手術患者が.局所の皮膚のかゆみや痛み.赤みや腫れの繰り返し.ニキビ様皮膚炎などの様々な症状を発症しています。特に各種美容サロンクラブでは.組成不明の各種フィラーが通常のフィラーを装い.ますます多くの美容愛好家に様々なリスク要因をもたらしており.特にフィラーの浪漫と毒性は.多くの そのため.患者さんには大きな不安を与えてしまいました。 そのため.通常の医療機関でフィラーを除去してもらう患者さんが増えています。 しかし.診断ツールの限界から.除去工程では二次的なダメージが発生しやすく.クリアランス率も低いのが現状です。 顔面美容注射の患者さんでは.注入量が少ないため.従来の検査方法では満足に証明できない。 X線は便利で安価ですが.注入物の組成が不明な場合.そのほとんどがX線で画像化できないか.高密度または等濃度でしかなく.塊状または雲状の不規則な影があり.周辺組織との境界があまりはっきりせず.場合によっては石灰化した影が見えるなど.注入物の組織内での形態や分布が判断しにくいとされています。 B超音波は軟部組織の解像度が高く.組織内の各層の構造や注入腔の位置・大きさ・形状が明確にわかり.ダイナミックに観察できるが.直感性に欠ける.CTは骨組織の解像度が高く.骨粉などの充填物の診断率が高いが.放射線被曝が高い。 X線.超音波.CT.MRI検査は.臨床応用では断面像しか得られないため.注入された物質の3次元的な視覚像を形成することが難しく.除去が困難で除去作業中に残留する危険性があり.また組織内の注入物質の範囲が不明なため.周辺の正常組織を損傷する可能性も高くなります。MRIは.放射線がない.軟部組織の解像度が高い.多方向の撮影が可能などの利点があり.現在では様々な美容注射の合併症の診断に選択される検査となっています。 術前に患者さんの顔面のフィラー部分をMRIで掃引し.3D再構成を行うことで.局所条件と合わせてフィラーの範囲や境界を正確に評価することができます。 診察・検査期間が長くなるデメリットはありますが.正常組織の損傷を最大限回避しつつ.最適な手術切開の選択.最小限の手術外傷.最大の外科的デブリードメントを達成できる情報を術者に提供できるため.最も充実した手術が可能になります。 従来のぼかし手法よりもミスショットを減らし.より完全に注入物を除去することが可能です。