尿毒症で副甲状腺ホルモンが高くなることはありますか?

尿毒症は副甲状腺ホルモンの上昇を引き起こす可能性がある。 尿毒症患者は、副甲状腺ホルモン(PTH)の産生が亢進し、体内にPTHが蓄積する二次性副甲状腺機能亢進症を発症することがある。 その発生機序は、低カルシウム・高リンの代謝障害、カルシウム感受性受容体のダウンレギュレーション、活性型ビタミンDの減少などのPTH調節障害と関連しており、最終的にPTH値の上昇につながる。 尿毒症患者では、腎尿細管でのH+の分泌能とHCO3-の再吸収能が弱まっているため、患者の代謝性アシドーシスの発症につながる可能性があり、生体が代謝性アシドーシスを発症すると、活性型ビタミンDの合成能が弱まっているため、副甲状腺細胞によるPTHの分泌が刺激され、患者の二次性副甲状腺機能亢進症が悪化する可能性がある。 尿毒症の患者が副甲状腺ホルモンを上昇させた場合、時間内に通常の病院を受診し、医師の指導のもとで診察と標準的な治療を受けることが推奨される。