ここに肩の痛みに関するいくつかの誤解があります。 その結果.慢性的な肩こりになってしまうのです。 誤解2：肩の痛みは漢方薬や絆創膏で治すしかない 肩の痛みに関する一般的な知識が不足していることや.様々な手足の痛みを治すための様々な「漢方レシピ」が市場に溢れていることから.多くの人が痛みが出たら漢方薬を飲んだり.痛みがあるところに絆創膏を貼るという方法を選んでいます。 多くの人は.漢方薬や絆創膏が一時的な局所的緩和や痛みの抑制にしかならず.症状を覆い隠しているに過ぎないことを知らずに.漢方薬を飲んだり.痛みのある場所に絆創膏を貼ったりしている。 しかし.痛みの根本的な原因は治療されないままであり.元の病気を進行させ.悪化させることになる。 誤解3：盲目的な肩の運動 “五十肩 “や “五十肩 “という言葉が広く人々に知られているように.肩の痛みを持つ多くの中高年者は.自分が “五十肩 “だと思い込んでいる。 “五十肩 “と思い込んで.周囲の人や専門外の医師のアドバイスを盲目的に受け入れて.鉄棒をぶら下げたり.プーリーを回したりするような過度な肩の運動をしている中高年の肩こり患者は少なくありません。 肩関節疾患の大半は.過度な運動は禁忌であり.症状を悪化させるだけです。 神話4：カッピングやマッサージは万病に効く 生活の質が向上するにつれて.多くの人がカッピングやマッサージのためにマッサージ店に行きたがり.マッサージは万病に効くと信じている人さえいる。 肩が痛いとき.私たちはマッサージで痛みを和らげることに慣れている。 確かにマッサージで痛みを和らげることはできますが.問題の根本を治すことはできません。 神話5：肩の痛みはちょっとした問題で.手術の必要はない 多くの人は.肩の痛みは大したことではない.大した問題ではないと思っています。 手術の必要性はもちろん.治療する必要さえないのです。 実際.肩の痛みには様々な原因があり.多くの肩の疾患は様々な保存的治療やリハビリ運動で治ったり楽になったりしますが.それでも手術で治さなければならない肩の痛みもあります。 現在の肩の手術のほとんどは関節鏡手術で治療されており.従来の開腹手術に比べ.外傷が少なく.回復が早く.合併症が少なく.見た目も美しいという利点があります。 したがって.肩の痛みがある場合には.症状を長引かせないためにも.速やかに関節鏡の専門医の診察を受け.診断を明確にし.適切な治療を受けることが大切です。 肩の障害を正しく理解しよう 肩の障害には.骨.靭帯.腱の損傷があり.簡単に4つに分けることができます。 40歳以上の患者さんでは.腱板損傷が最も多く.肩の障害の30～40％を占めています。 腱板とは.肩関節の前部.上部.後部にある肩関節を包む腱組織のことで.肩関節を安定させる役割を果たしています。 腱板が正常であれば.人は腕を持ち上げたり.頭のてっぺんより高い位置にあるものを持ったりすることができます。 腱板損傷の一般的な症状は.筋力低下.腕を上げるときの脱力感.夜間.特に患側に寝たときの肩関節の痛み.ひどい場合は眠れないこと.肩関節を動かすときの摩擦感や弾けるような感覚.肩関節の動きの制限などです。 二つ目は肩峰のインピンジメントです。 これは.肩峰の老化や変性により.腱板と肩峰が過度に衝突することで起こります。 初期の段階では.動作時に痛みがあるだけで.肩から前腕にかけて放散痛があり.物を持ち上げたり持ったりすると悪化します。 進行すると夜間痛が出現し.上肢の筋力や可動域が低下して.手を後ろに回せなくなったり.バックルを締めたり外したりする動作ができなくなります。 インピンジメントのある人の中には.肩の外傷歴のある人もいますが.かなりの数の患者が肩関節の長期にわたる使い過ぎと関連しています。 肩関節のインピンジメントは.適切に治療されなければ.より深刻な腱の損傷や肩の機能障害を引き起こす可能性があります。 3つ目は.肩の不安定性です。 これは肩関節の不安定性と呼ばれるもので.一般的には「脱臼」や「ドロップリング」と呼ばれています。 肩関節が繰り返し習慣的に不安定になると.腕を上げた時に肩関節が痛くなり.肩関節が正常な位置からズレているように感じるようになります。 4つ目は五十肩で.一般的に五十肩と呼ばれています。 主に肩関節のこわばりや痛みです。 もちろん.他にも石灰沈着性腱炎.肩峰下滑液包炎.上腕二頭筋長頭腱炎などの肩関節疾患があります。 肩関節に違和感がある場合は.第一に肩関節にこわばりがあり.腕を普通に回せるかどうか.第二に肩関節にズレ感があるかどうか.第三に肩関節に脱力感があるかどうかに注意する必要があります。 これらの問題がある場合は.速やかに病院を受診し.レントゲンやMRIなどの検査を受ける必要があります。 肩関節障害の治療には.通常.非外科的治療と外科的治療があります。 非外科的治療は主に.症状に応じて個別にリハビリを指導します。 痛みが強い場合や.運動や内服薬が効かない場合は.私たちがよく使うトリプルショットのような肩の注射が検討されることがあり.その結果.約80％の患者さんが症状を和らげることができます。 しかし.注射は症状を悪化させやすいため.お勧めできない疾患もあります。 肩の疾患によっては.関節鏡手術が必要なものもあります。 早期治療で肩の疾患をできるだけ早く取り除き.症状を長引かせたり.痛みや経済的負担を増やしたりしないようにしましょう！