変形性膝関節症の診断は.まず臨床検査に基づいて行われ.50歳以上の高齢者では.膝の痛み.朝のこわばり.腫れを変形性膝関節症として考える必要があります。 また.変形性膝関節症では.画像診断によって変形性膝関節症の診断が明確になり.病変部位の特定や病期の評価ができるため.重要な役割を担っています。 画像診断の提示は.症状発現時の変形性関節症の原因特定に役立ち.治療過程での病態の変遷を知ることができます。 関節腔の狭小化の程度と.その下にある動的な関節の不安定性を最もよく示すのは.立位での前後画像です。 また.骨縁の冗長性.脛骨や膝蓋骨の骨棘.軟骨下骨硬化.関節面の平坦化.大腿骨顆部の角化.関節線の角化などが見られることもあります。 変形性膝関節症の解析には有用とは考えられていませんが.側面像は.関節腔の比較的信頼性の高い解析や.顆と脛骨プラトーの形態を容易に識別するために有用です。また.膝蓋大腿関節を.限界冗長性や関節腔の狭窄度のみならず.関連する膝蓋骨の異常などの病態を信頼性と再現性で解析するには有用な方法といえます。 膝を45度に曲げた状態で膝蓋大腿関節の接線図を見ると.膝蓋大腿関節の様子がよくわかり.関節腔の狭小化の程度や骨の膨隆の有無の分析に役立ちます。 膝を30度に曲げた状態で.患部の膝蓋骨の異常を確認することができますが.関節腔はよく見えません。 外傷や骨折の既往のある患者さんでは.変形の程度を明らかにしたり.大腿骨や脛骨の形態に関する情報を得るために.45度屈曲や長下肢像など特定の姿勢で膝の前方画像を撮影することが必要な場合もあります。