肝臓は脂肪の代謝を行う重要な部位であり.肝臓での脂肪の合成能力が高まったり.血液中への輸送能力が低下したりして.肝臓に脂質（主に中性脂肪）が肝臓重量の5％を超えて過剰に蓄積した状態を脂肪肝という。 近年.生活水準の向上や食生活・ライフスタイルの大きな変化に伴い.脂肪肝はウイルス性肝炎に次いで多い肝臓疾患となり.脂肪肝の発見率は増加し.一般人口の10％（一部都市では17％）に達しています。 脂肪肝は良性の病変ですが.線維化の発生率は25％と高く.肝硬変の発生率は約1.5％と言われています。 いったん肝硬変になると.予後は一般の肝硬変と同じで.腹水.静脈瘤.消化管出血などが起こり.死に至ることもある重篤な状態です。 脂肪肝治療 7つの誤解① 脂肪肝は病気ではない . 脂肪肝は本当の病気ではない」「医者にかかるかどうかは関係ない」「治療する必要は全くない」と真面目に考えていない人もいます。 脂肪肝は肝硬変に発展し.肝臓本来の機能である消化・解毒・分泌の機能が失われます。 過度な心配性。 前者とは対照的に.一度医師に脂肪肝と診断されると.恐怖を感じ.医療機関に相談に行くことになります。 精神的な要因が健康に与える影響は非常に大きいので.過度の心配は役に立たないばかりか.新たな病気を増やしてしまい.損をすることになると理解してください。 (3)過度な治療。 脂肪肝の治療は相当な医療市場であるため.多くの脂肪肝治療薬がその影響力を拡大するために宣伝され.脂肪肝患者の信頼を得るために最も魅力的な美辞麗句を使用しています。 大まかな統計では.脂肪肝患者の約50％が過剰な治療で問題を抱えていると言われています。 ダイエットには.野菜や果物への依存が必要です。 肥満性脂肪肝の患者さんは.やみくもに野菜や果物だけを食べて減量しますが.高タンパク低脂肪を犠牲にして野菜や果物を長期間食べ続けると.かえって血糖値や血中脂質の上昇を招き.肥満さえ誘発してしまうのです。 脂肪肝の患者さんは.食事ピラミッドに従うとよいでしょう。 様々な栄養素を1日にバランスよく摂取することが.摂取と消費のバランスを保つための基本です。 脂肪肝は治りません。 脂肪肝は治らない」と悲観的に考えている人もいます。 確かに脂肪肝には国内外を問わず万能薬はありませんが.単なる脂肪肝は初期病変であり.適時に対策を講じれば肝臓の脂肪沈着は徐々に減少して完全寛解に向かいます。 主な治療法は非薬物療法で.長期的な運動と悪い食事・生活習慣の是正を生涯にわたって続けることが必要です。 (6) 脂質低下剤で脂肪肝が治る。 脂肪肝は.高脂血症を伴わなければ.必ずしも脂質低下剤を必要としません。 脂肪肝と高脂血症がある場合は.高脂血症の原因や程度に応じて.医師の判断で脂質低下剤を使用する必要があります。 また.薬物性肝炎を引き起こす可能性があるため.脂質低下剤を勝手に使用しないでください。 (7)酵素を低下させる薬を大量に服用すること。 トランスアミナーゼが上昇している脂肪肝の患者さんの中には.酵素低下剤を大量に服用されている方もいらっしゃいます。 実は.トランスアミナーゼの上昇は.主に肥満と関連しています。 体重が1％減少するごとにトランスアミナーゼが8％減少し.肥大した肝臓が縮小して脂肪肝が元に戻るという研究結果が出ています。 肝保護剤や酵素低下剤を使用しても効果がない。 現在.脂肪肝は衣食住が一段落した後の「お金持ちの病気」となっています。 食べる量を減らす.動く量を増やす.飲む量を減らす.薬の使用に注意する」という予防原則を実現し.広告に盲従せず.上記の7つの誤解から抜け出しさえすれば.深刻化する脂肪肝の予備軍を効果的にコントロールできるのです。 脂肪肝の予防と治療の正しい方法：脂肪肝治療の専門家は.総合的な治療の使用を提唱しています。 誘因を取り除く：アルコール.高脂肪.高コレステロール.揚げ物.焼き物を避けること.テトラサイクリンなど脂肪肝の原因となる薬の使用をやめること.糖尿病がある場合は積極的に治療すること.などです。 2 適度に食べる：無理な食事構成を調整し.抗脂肪肝食品（菌類.ニンニク.タマネギ.ショウガ.大豆.お茶など）を定期的に摂取することです。 活動量を増やす：週に150分以上の適度な有酸素運動を心がけることが最も効果的な対策です。 薬物療法：一部の患者.特に肝機能障害を合併している患者には.医師の指導のもと.脂肪肝治療を行うことができる。 線維化の予防と制御：線維化と肝硬変を併発した患者には.抗線維化薬を投与する。