参考までに.アメリカ精神医学会が採用する.より権威のある精神疾患の分類と診断基準であるDSM5の翻訳をここに掲載することにする。 現在中国で使われているCCMD-3の診断基準は.もともとDSM-IVを参考に作成されたものです。 したがって.ここでは「統合失調症の診断をより標準的な方法でどのように行うべきか？ 太倉第三人民病院精神科 Yan Wenwei DSM5における統合失調症の診断基準：A. 特徴的な症状：以下の症状のうち2つ（またはそれ以上）があり.いずれも1ヶ月以上継続していること（有効な治療を受けている場合は罹病期間が短くなることもある）。 これらのうち.症状1から3のいずれかでなければならない 1.妄想 2.幻覚 3.無秩序な会話（すなわち「散漫思考」） 4.非常に異常な行動.例えば緊張性硬直 5.陰性症状.例えば感情鈍麻.意志の低下 B. 社会または職業上の機能低下：発症以来ほとんどの間.ほとんど 機能（仕事.人間関係.セルフケアなどを含む）が.病前よりも著しく低い（例：小児期または青年期に発症.予想よりも著しく低い） c. 病気の期間：この障害の発現が少なくとも6ヶ月間続くこと。 D. 統合失調感情障害と気分障害の除外：(1)急性期にうつ病または躁病の同時発症がない場合.(2)急性期に気分障害のエピソードがあるが.急性期および残 存期に比べ期間が短く.有意に短い場合。 E. 向精神薬や一般的な身体状態の除外：障害の発現が向精神薬や身体状態の直接的な影響によるものではないと判断されること。 自閉症やその他の広汎性発達障害.小児期に発症したコミュニケーション障害の既往がある場合.妄想や幻覚が1ヶ月以上明らかでなければ.統合失調症の診断を追加してもよい（有効な治療が行われた場合は罹病期間が短くてもよい）。 統合失調症の病期分類 ワーキンググループは.DSM5では病期分類は行わないと考えている。 DSM5では.『特徴的な症状が2つ（以上）あり.そのうちの1つが症状1～3のいずれかであること』が重視されていることがわかる。 つまり.統合失調症と診断されるには.幻覚.妄想.散漫な思考（陽性症状とも呼ばれる）が存在する必要があるのです。 陰性症状だけがあり.陽性症状がない場合は.統合失調症と診断することはできません。 ですから.診断がつくまでは気軽に抗精神病薬を服用してはいけない.そうでないと.医師が妄想や幻覚をキャッチせずに統合失調症を肯定的に診断することは難しい.と繰り返し強調しています。 実際.統合失調症の新患はすべて陽性症状があり.本人がそれを表に出さないか.認めようとしないだけで.実際に「陽性症状はない」と言う精神科医もいる。それは.能力がなく.幻覚や妄想を発見できないからである。