うちの子は胸が沈んでいる（膨らんでいる）のですが.カルシウム不足でしょうか」と.親御さんがお子さんを連れて来院されることも少なくありません。 うちの子にカルシウムの錠剤を処方してくれませんか？” これは多くの人（一部の医師を含む）が抱いている誤解ですが.子供の胸壁の変形（膨らみ.凹み.またはその両方）は「カルシウム不足」が原因ではなく.胸部外科では「先天性胸壁変形」と呼んでいます。 この病気のグループを知ろう! 先天性胸壁変形（漏斗胸.鶏胸）：先天性胸壁変形（漏斗胸.鶏胸）は.胸骨下部が内側に陥没または外側に膨隆し.両側の肋軟骨も内側に陥没または外側に膨隆して漏斗状または鶏胸のように見える先天的な胸壁変形です。 先天性胸壁変形（漏斗胸.鶏胸）の発生率は胸壁変形全体の90％以上を占め.中国での発生率は1～4％.男女比は約4：1で北より南で多くなっています。 先天性胸壁変形（漏斗胸.鶏胸）の原因は未だ不明で.一般的には先天性の発達異常と考えられていますが.肋骨の過成長によるものとする学者もおり.過成長した肋軟骨が後ろに曲がったり前に膨らんだりして.胸壁が凹んだり膨らんだりして漏斗胸や鶏胸になるのだと考えられています。 胸壁の変形が胸腔内の重要な臓器を圧迫するため.胸部臓器（心臓や肺）の成長が制限され.通常.出生時は軽度で.身体の成長に伴い思春期に明らかになります。 より重度の胸壁奇形は.制限的または閉塞的な気道病理.不完全な右束枝伝導ブロック.および僧帽弁逸脱を引き起こす可能性がある。 先天性胸壁異常は.身体的な影響だけでなく.患者さんの心理面にまで影響を及ぼす可能性があります。 不完全な統計によると.胸壁異常の子どもたちは.程度の差こそあれ.自尊心を傷つけられ.ひどい場合には精神的な孤独を味わうことになるという。 親が最も無視しがちなのは.まさにこの心理的影響なのです 治療方法：先天性胸壁変形に対する従来の治療方法には.肋軟骨切除術.肋骨骨切り術.外固定式骨切り術.内固定式骨切り術.反転法.骨切りなしの外固定術などがありますが.従来の手術方法はいずれも肋軟骨を切って切除しなければならず.外傷や出血.手術後に再発しやすいことが問題でした。 現在.最も進んでいる「低侵襲漏斗胸整形外科手術（Nuss法）」や「低侵襲胸骨圧迫矯正術（sternal sinker）」は.左右の胸壁を2cmほど切開して変形を矯正し.専用のプレートで固定するだけでよいのです。 低侵襲（肋骨を切らない）.低出血（5～10ml）.短時間（30～40分）.短時間回復.前胸部の切開がない.外観が美しいなど.国際的に認められた手術方法です。 近年では.周術期の患者さんの苦痛をさらに軽減するために.麻酔に「非気管挿管法」を採用し.当院独自のシングルポート胸腔鏡下手術と組み合わせて.より低侵襲な手術が可能となっています。