外傷の修復過程で異常が生じると.コラーゲンを中心とする細胞外マトリックス成分が大量に沈着し.真皮組織の過剰な過形成が起こるため.病的な瘢痕が生じ.これを過形成性瘢痕と呼ぶ。 過形成性瘢痕は一般に.皮膚表面から突出し.形が不規則で.赤色または暗赤色を呈し.かゆみや痛みを伴います。 では.受傷後の瘢痕の成長を防ぐにはどうすればよいのでしょうか？ 圧迫による過形成の阻止 通常.治癒に2週間以上かかった傷は過形成の瘢痕になりやすい。 この時点で.伸縮性衣服や伸縮性スリーブなどの圧迫具を装着して切開創や瘢痕を長時間圧迫し.局所組織内の虚血や低酸素症.瘢痕組織内の毛細血管塞栓を引き起こし.瘢痕への栄養供給を減少させることで.瘢痕の増殖を防ぐことができます。 創部の緊張を和らげる 創部の緊張は過形成性瘢痕の形成に重要な因子であり.治癒中は活動を抑え.切開創を強く引っ張らないようにすることが重要である。 また.傷が深い場合は.縫い目のないテープを併用して傷の周囲の組織を引っ張り.切開創の緊張を緩和して瘢痕形成を抑えることができる。 創傷の正常な治癒を確保する 創傷の正常な治癒は.瘢痕形成を抑えるための必須条件である。 創傷部位内での肉芽組織の生成を抑え.瘢痕形成までの時間を短縮し.より正常な瘢痕形成をもたらす。 逆に.感染や剥離.創傷の治癒不良による異常治癒は.治癒期間を長引かせ.瘢痕を大きくしやすくします。 局所瘢痕治療薬 局所瘢痕治療薬には.瘢痕を薄くしたり.瘢痕の形成をある程度抑える効果があります。 これらはすべて基本的にシリコーンジェルで.創傷に外用することで気密性と湿潤環境を提供し.瘢痕の成長を抑えます。