患者:病気の内容(発症時期.主な症状.受診した病院など):2011年4月に黒い便と食欲不振が始まり.9月.10月には嘔吐と目眩が始まり.xx病院では進行した胃癌で手術や化学療法は無理と言われ.もっと栄養を取って普通の薬を飲むだけにしてくださいと提案されました。 治る見込みはあるのでしょうか? 現在.患者さんの心身の状態は以前と同様に良好なようです。 ドクター:患者さん.ご家族の皆さん.こんにちは。 ご本人からいただいた病歴や情報を拝見して.①CTフィルムだけで胃癌と診断するには十分な根拠がなく.胃癌かどうかを確認するには胃カメラと病理所見(「ゴールドスタンダード」とも呼ばれる)が必要であること.②胃カメラと病理所見の組み合わせで胃癌かどうかが決まること.などが不十分と感じます。 これらのデータは.CTレポートを含め.入手できませんでした。 重大な活動性出血がない場合は.確定診断の前に胃カメラ検査を行うことをお勧めします。 そうでない場合は.まず止血して治療します。 2.一歩譲って.胃癌であることが明らかで.手術ができない.あるいは適さない場合で.まだ体力があり.出血が腫瘍に関係している場合は.やはり化学療法を考え.漢方治療と合わせて.最善の策をとるべきでしょう。 これは.腫瘍のコントロールが出血(腫瘍による出血のことです)を止める唯一の有効な方法だからです。 他の病院の医師は.胃カメラ.確認する病理診断がないため.化学療法を与えていない.ブラインド化学療法は.患者のために良いではありませんが.あなたの責任でもあるので.まだ上記の話題に戻って.最初に明らかにするために検査を検討し.次のステップに計画するのが最善です.大丈夫ですか? 3.中医として中医学治療を受けることはもちろん歓迎しますが.やみくもに中医学治療を行うことで診断が遅れ.最適な治療機会や方法を見逃してほしくないので.よく考えてから行動するのではなく.一刻も早く最も有益な決断を急いで下さいね。