目的】神経内視鏡下垂体腺腫切除術において.手術手技や器具の改良により.鼻中隔翼骨洞単一アプローチによる手術効率を向上させること。 方法：神経内視鏡下経翼状副鼻腔アプローチにより.翼状副鼻腔の開口部を検索せずに下垂体腺腫288例を切除し.中隔粘膜を解剖学的ランドマークとしてモノポーラ電気凝固法で縦方向に切開を行った。 施術の最後には.鼻腔を再充填することなく.鼻粘膜を再位置決めしました。 結果：患者の平均手術時間は70分.最短手術時間はわずか30分であり.術中の脳脊髄液漏れはなく.患者は術後3-5日で満足のいく結果で退院した。 結論：下垂体腺腫切除術に対する神経内視鏡下単孔式鼻中隔翼骨洞アプローチは.手術・入院期間が短く.出血が少なく.鼻腔内の粘膜構造の保護が良好で.術後合併症が少なく.術後痕跡がない効果を実現でき.手術器具の改良と正しい適用が.手術効率を高めるポイントである。