肝臓がんの初期症状とは？ 消化器症状：食欲減退.食後の上腹部膨満感。 曖気.消化不良.吐き気は肝臓がんの一般的な消化器症状で.中でも食欲減退と腹部膨満感が最も多い。 下痢も肝臓がんの消化器症状としてより一般的で.国内外で報告されており.発生率も高く.慢性腸炎と間違われやすい。 門脈や肝静脈の血栓症による門脈圧亢進や腸管機能障害は.腹部膨満や排便回数の増加につながり.腹部膨満は腹水によっても引き起こされる。 消化管機能障害は消化不良.曖気.吐き気などの症状を引き起こすこともある。 体重減少と疲労:肝臓がんの患者は.他の腫瘍の患者よりも疲労を感じることが多く.これは慢性肝炎の患者と同様である。 疲労の原因は不明で.消化器障害.栄養吸収障害によるエネルギー不足.肝細胞の損傷や肝機能低下による代謝障害.特定の毒素の不活性化が間に合わない.肝癌組織の壊死による毒性物質の放出などが考えられる。 衰弱も肝臓がん患者によく見られる症状で.これは肝機能の低下によるものである。 肝機能の障害と消化吸収機能の低下によるものである。 肝癌の腹水患者には下肢の水腫がしばしばみられ.軽症の場合は足首に生じ.重症の場合は下肢全体に広がる。 臨床的には.高度の下肢水腫を認める患者もおり.大腿部の皮膚から体液がにじみ出ることもある。 下肢浮腫の主な原因は.腹水による下肢静脈の圧迫.または静脈還流を阻害する癌血栓の閉塞である。 軽度の浮腫は.血漿アルブミンの低下によっても起こりうる。 発熱：肝細胞がん患者のかなりの数に発汗と発熱がみられる。 発熱の多くは中・微熱で.39℃以上の高熱を伴う患者も少数いるが.通常は悪寒を伴わない。 肝癌の発熱はほとんどが癌性発熱であり.腫瘍組織の壊死後に血液循環中にパイロジェンが放出されることによって起こる。 抵抗力が弱いため.腫瘍患者は感染しやすく.発熱を伴うこともあり.肝癌の発癌性発熱との鑑別は容易ではなく.血液検査と抗菌薬治療が有効かどうかの観察を併用する必要がある。