Effective
Communication.効果的なコミュニケーション「薄氷の上を歩くような.奈落の底に直面するような」は.現在の医療環境を私たちが鮮明に表現したものです。
社会の進歩.市場経済の発展.人々の文化の質の向上.自己防衛意識の強化.医療成果に対する要求の高まりにより.医療の過程において.術者のリスクは増大しています。医療紛争の発生を抑え.医師と患者の関係の改善を促進し.患者がよりよく治療を受けられるようにするには.術前の会話を完全にすることが有効な手段であると言えます。
効果的なコミュニケーションは.患者の健康を維持しながら.外科医の理解と尊敬を得ることができます。 消化器外科の術前会話は3つのプロセスを経る。第一のプロセスは.術者が口を動かして「ドライトーク」.患者と家族は「ただ聞く」.話す側は「とても丁寧に話している」と思うが.患者の家族は「何が起こっているかわからない」というものである。
第2過程では.外科医は身振り手振りなどのボディーランゲージを駆使し.自分で図を描き.患者さんの家族は手術の内容を予備的に理解しているが.正しく理解していないことが多い。
第3のプロセスでは.手術図を多用し.身体的なデモンストレーションや患者さんとの双方向のコミュニケーションを行い.患者さんやご家族が手術の流れや起こりうること.気をつけるべきことを容易に理解できるようにします。 また.術前アトラスの制作においても.当初は患者さんのご家族の前に置いて指摘していたのですが.あまりにも専門的で難解だったため.簡単な線画を制作して製本し.患者さんやご家族に理解していただくというプロセスを経てきました。
現在は.漫画の絵と実際の写真をカラーで組み合わせ.私たちがよく使う手術材料（吻合器.閉鎖器.ヘルニア修復材料）の実物展示も行っています。
専門的な図解とは異なり.医学的な知識がない方でも理解できるような図解になっています。
術前の準備.一般的な術式.起こりうる術中・術後の状況.予後などがわかりやすく.理解しやすく.非常に満足のいくものです。 現在.当科では比較的完璧な術前会話システムを形成し.三位一体のトークモードを形成し.まず担当医が患者に手術と周術期準備について話し.次に第一助手が手術について深く話し.最後に主治医が手術のリスクと合併症について話すというものです。
手術前の会話を通じて.患者とその家族は当院の手術治療の集団チーム精神と役割を感じ.当院の医療サービスと医療レベルに対する信頼を獲得し.患者に最も科学的で合理的な病気の診断と治療を受けたと感じさせ.手術治療の必要性.リスク.手術治療効果の遅効性と予測不可能性を正しく理解し.包括的で継続的な治療の可能性を理解させることができます。
外科的治療の必要性.危険性.外科的治療効果の遅発性・予測不可能性.包括的・継続的治療の可能性を理解することができた。 不法行為責任法の施行により.術前コミュニケーションは特に重要視されており.術前コミュニケーションの効果的な実施は.患者と医師のコミュニケーションの促進.患者-医師関係の改善.医療紛争の減少に非常に重要な役割を担っている。
術前コミュニケーションは.従来の意味での受け売りではなく.患者さんのインフォームドコンセントの権利を尊重するものです。
しっかりと準備をすることで.ターゲットを絞って送受信し.患者さんへの配慮を知らせ.不必要なリスクを回避することができます。