術後レビューに含まれる内容には統一性がありません。
医師が検査やMRIをオーダーすればいいというような単純なものではありません。
どんな検査も患者さんごとにオーダーされるからです。
下垂体腫瘍は10種類以上あり.それぞれ臨床症状や内分泌の変化が異なります。
見直しの際には.患者さんの術前の症状.術前の内分泌の状態.術前の腫瘍の状態.手術の状況.術後の回復状況.術後の内分泌の状態.前回の見直しなどを考慮して.医師が検査の項目や内容を決定します。
レビューは.最後の手術の病院で外科医と一緒に行うのがベストです。
なぜなら.彼らはあなたの状況を熟知しているからです。
サイズの種類による見直しの内容をまとめると.以下のようになります。
/> 1.ホルモン検査:表参照
/> 2.画像検査:下垂体腫瘍の検討ではCTは行わず.下垂体腫瘍が直径1cm未満の場合は下垂体動的増強MRIで検討することが推奨されます。
腫瘍の直径が1cm以上であれば.下垂体増強MRIで十分である。
/> 3.若年・中年女性患者
/> (1)
超音波検査:子宮の大きさ.多嚢胞性卵巣の有無に注目する。
/> (2)マンモグラフィ:腫瘤の有無.腫瘤の変化に注目する。
4.
/> (4)男性:精巣の変化。
/> 5.視力.視力低下者については.視野の検査。
/> 6.甲状腺刺激ホルモンの種類:甲状腺の大きさの変化に注意する。
/> 7.ブロモクリプチン.カベルゴリン長期投与者は.肝機能.心機能.消化器系臓器に注意する。
/> 一般的な腫瘍の種類
/> 内分泌スクリーニング項目
/> プロラクチン型
/> プロラクチン
/> 成長ホルモン型
/> 成長ホルモン
/> 乳腺混合型
/> プロラクチン+成長ホルモン
/> 非機能性
/> コルチゾール.チロキシン
/> 副腎皮質ホルモン系
/> 副腎刺激ホルモン.コルチゾール
/> 甲状腺刺激ホルモン型
/> 甲状腺刺激ホルモン.チロキシン
/> 性腺刺激ホルモン
/> 性腺刺激ホルモン.性ホルモン
/>