早期および中期の食道癌患者に対しては.手術が主要な治療法である。 従来の手術では.胸部25cm.腹部15cm.頸部6cmの切開を単独または組み合わせて行うため.組織外傷.出血が多く.術後の喉頭神経損傷.逆流性食道炎.吻合部瘻孔.心肺合併症などの発生率が高く.患者さんは肉体的にも精神的にも大きな苦痛を伴います。 1998年以来.当科では食道癌の低侵襲手術を行っており.数百例の胸腔鏡下低侵襲食道癌切除術を行い.国内外で先進レベルの食道癌低侵襲手術の豊富な経験を蓄積しています。 胸腔鏡.または胸腔鏡と腹腔鏡を併用した食道癌治療では.胸部と腹部に1~2cmの小さな切開を数カ所入れるだけで手術が完了する。 全手術は3~4時間以内で終了し.従来の開腹手術に匹敵するか.それよりも短い。 管状の胃を準備することで.逆流性食道炎や吻合部瘻孔の発生率を有意に減少させることができ.心臓や肺の圧迫も有意に減少する。 癌に対する低侵襲胸腔鏡下食道全摘除術の利点:1)外傷が少なく.出血が少なく.痛みが少なく.生理的障害が少なく.合併症発生率が著しく低い。 2)手術痕が小さく.術後の回復が早く.入院期間が短く.心理的影響が少ない。 3) 術後の肺機能への影響が少なく.肺機能や全身状態の悪い患者でも手術に耐えられる。 4) 早期から中期の食道癌に対する切除とリンパ節郭清の徹底度と術後生存率は.従来の開腹手術と有意差はない。