いびきとしても知られる閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群（obstructive sleep apnoea hypoventilation syndrome：OSAHS）は.睡眠中の上気道の完全または不完全な閉塞を繰り返すことを特徴とする慢性睡眠呼吸障害であり.間欠的な低酸素血症.高呼吸.睡眠構造の崩壊を伴う。 海外の疫学調査によると.OSAHSの有病率は2％～4％である。 閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群（OSAHS）の危険性：OSAHSは人々の生命予後に深刻な影響を及ぼす。 未治療のOSAHS患者の5年死亡率は11～13％で.無呼吸・低換気指数（AHI）が20以上の患者の8<
年死亡率は37％である。 居眠り運転による交通事故は交通事故全体の25％を占め.悪性交通事故では83％に達する。 突然死の発生率は健常者よりはるかに高く.睡眠時無呼吸患者の約50％が高血圧.高血圧患者の30％～50％.心臓病患者の30％がOSASによるものである。 睡眠中に繰り返される無呼吸は10秒程度の短いものから2分程度の長いものまであり.睡眠時間の約40％を占める。 (2)呼吸器疾患：肺性心疾患.呼吸不全.夜間喘息 (3)神経疾患：虚血性脳血管障害.脳出血.認知症.記憶障害.性格変化 (4)内分泌疾患：糖尿病.肥満.小児の成長遅延 (6)腎臓の変化：蛋白尿.夜間頻尿 (7)その他：頭痛.赤沈.胃食道逆流など 治療 いびきの原因は複雑であるため.全身のシステムや器官に影響を及ぼします。 原因や障害の病態によって治療法が異なります。 生活習慣の改善：生活習慣を改善することで.OSASだけでなく体全体の健康を改善することができます。 例えば.いびきはしばしば肥満と関連しています。
肥満の人の太い首は気道への抵抗を増加させ.太りすぎは胸壁の肥大と腹部の横隔膜の下向きの動きへの抵抗を引き起こすことによって呼吸の問題を引き起こす可能性があります。 ですから.体重を減らすことは良い方法です。 2.喫煙と飲酒をやめる：喫煙と飲酒はいびきを悪化させ.上気道の筋肉の活動を抑制し.虚脱を悪化させ.上気道を塞ぎます。 3.睡眠体位を変える：平らな体位は重力の役割で舌根が後ろに下がって.気道を塞ぐので.横向き睡眠を少し改善することができます。 4.外科的治療：閉塞部位や解剖学的構造によって異なる手術方法が用いられ.具体的な状況を把握するために光ファイバー喉頭鏡検査が必要です。 扁桃摘出術.口蓋咽頭形成術.鼻腔手術などがあります。 5.内科的治療：重篤な合併症を持つ患者や.高齢で手術に耐えられない患者が多い。 このような場合.陽圧と空気の原理を利用し.特別な設定によって呼吸の振幅に応じた圧力の変化に対応できる人工呼吸器を使用することができる。 呼吸が止まると.圧力が上昇し.上気道が開いて正常な呼吸ができるようになる。 6.薬：特別な原因によるいびきを除いて.国際的に利用できる特別な薬はありません。 当院の耳鼻咽喉科では.閉塞性睡眠時無呼吸症候群と低換気症候群に対する睡眠モニタリングと治療を開発しました。 睡眠障害は複雑であるため.リスクも多く.多くの分野の仕事が関わってきます。 そのため.ご自身や大切な方.ご友人がいびきをかいているときは.病院で診察を受け.専門クリニックを受診し.専門医と直接会って.ご自身の状態を総合的に把握した上で.医師の指導のもと.さまざまな治療法を選択するのがベストです。