乳房粘液性腺がんは.乳がん全体の1～3％を占める特殊な浸潤性乳がんのまれなタイプです。 臨床的特徴 1.高齢.50歳以上の閉経後女性が多い.2.病期転移.3.リンパ節転移の割合が低い.4.ER.PR陽性.HER2陽性の割合が低い。 病理学的な病期分類の基準 病理学的な特徴としては.がん組織には大量の粘液が含まれており.がん細胞は粘液の中に浮いていることが多いことです。 乳房粘液癌は.浸潤癌成分を含むかどうかにより.単純型と混合型に分類されます。 単純粘液癌では.粘液が腫瘍体積の50％以上を占めています。 混合型粘液癌は.細胞外粘液を欠く浸潤性癌の領域を含む。 超音波検査：半数近くが膨張した成長を示し.粘液に富み.形態が不規則で.境界がはっきりせず.内部エコーが不均一である。 マンモグラフィー：ほとんどの腫瘤は微弱な密度で境界がはっきりしており.中には良性腫瘍と思われるものもあります。 治療法 TNMステージに応じた治療は侵襲が少なく.患者さんによっては乳房温存や前リンパ節の生検が可能であり.腋窩クリアランスを回避でき.QOLの向上が期待できます。 ER/PRが陽性であれば.内分泌療法が可能であり.予後も良好である。HER2の評価は.0.1+.++.+++の4段階に分けられ.++.+++は陽性を示唆し.さらに遺伝子FISH遺伝子検査が行われる。 予後 5年.10年.15年.20年の生存率はそれぞれ94％.89％.85％.81％と報告されており.一般の浸潤性乳管癌と比較して有意に良好な予後を示す低悪性度腫瘍である。