脈打つ腫瘤は血管病変を示唆することが多く.血管造影や血流超音波などの画像診断により.局所的.定量的.定性的な確定診断が可能であり.血液供給や周囲の大血管との関係も詳細に知ることができます。 鎖骨上の脈打つ腫瘤は末梢動脈瘤の臨床症状である。 末梢動脈瘤は.頸動脈や四肢動脈などの各主要動脈に発生する動脈瘤です。 前者は通常動脈硬化が原因で.その壁は動脈壁の3層を含み.多発したり大動脈瘤と併存することもあります。後者は動脈外傷(刺傷.動脈穿刺など)に続発することが多く.その壁は繊維組織で.ほとんどが単発性である。 また.様々な感染性因子(細菌性心内膜炎の際に排出される感染性塞栓など)が動脈壁を破壊し.いわゆる感染性動脈瘤を形成することがあります。 以下の疾患も脈動性腫瘤の原因となります。 1.鎖骨下-腋窩動脈瘤 鎖骨下動脈遠位部の動脈瘤はしばしば腋窩動脈第1節を巻き込み.鎖骨下-腋窩動脈瘤と呼ばれます。 最も多い原因は頸肋と線維性索による胸郭出口症候群です。 甲状腺はヨウ素を濃縮する力が強く.人間の甲状腺は生理活性のある甲状腺ホルモンを作るために1日60〜80ugのヨウ素を必要とします。 生体内では.甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンと下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモン(TSH)が相互に依存し.相互に制限し合うフィードバック関係があります。 そのため.甲状腺の肥大化.過形成が起こる。 3.腹腔膿瘍 腹腔膿瘍とは.腸弯.内臓.腹壁.卵膜.腸間膜に包まれた組織が壊死液化し.腹腔内の隙間や一部に膿が貯留した状態をいう。 横隔膜下膿瘍.骨盤内膿瘍.腸管間膿瘍などがある。 二次性腹膜炎を起こす様々な疾患.腹部手術後.外傷後などに起こります。 4.毛包嚢胞 毛包嚢胞は.三毛包嚢胞とも呼ばれます。 常染色体優性遺伝で.無毛症の毛の峡部や.退行毛・休止毛の周囲の毛包に発生する。 毛嚢胞は容易に切除でき.堅固で滑らかな白色の嚢胞として現れます。 診断は.臨床症状および病理組織学に基づいて行うことができる。 5.急性膿瘍 急性膿瘍(Acute abscess)は.黄色ブドウ球菌やレンサ球菌などの細菌感染によって起こり.局所の発赤.腫脹.疼痛.圧迫感を生じ.その後.膿の形成が変動する感覚を伴う。