統合失調症の重症度はどのように判断すべきなのでしょうか？ 治療の効果はどのように評価すればよいのでしょうか？ これは.患者さんを治療する上で.ご家族が誤解しやすい質問です。 統合失調症は.長期にわたる薬物療法などの治療によってのみ.症状の軽減や寛解が期待できる重度の精神疾患です。 鈍感」「怠惰」「疑心暗鬼」「混乱」などの症状は.患者さんによって様々です。 重症度の区別はなく.症状の異なる患者を医学的に異なる臨床型に分類している。 疑い」を主症状とする患者さんは.病気の進行が比較的遅く.かなりの期間.社会への適応能力が残っているのです。 仕事の能力は低下するものの.定時に出勤することができ.新聞や雑誌に記事を掲載したり.表彰されることもあり.薬にも敏感になります。 しかし.特に治療が不完全な患者さんの中には.発作を繰り返したり.罹患期間が長かったり.症状がかなり頑固で.あらゆる薬に鈍感な方もいらっしゃいます。 このような患者さんには.ご家族が退屈することなく.医師と協力し.患者さんの症状をコントロールするために全力を尽くすことが必要です。 そうでなければ.治療を放棄した場合.患者は衰弱し.働けなくなるばかりか.日常生活を営むために家族の援助さえも必要とすることになる。 混乱」によって症状が強調される患者さんは.家族や傍観者からは「深刻」であると認識されますが.実際にはほとんどの方が治療に敏感です。 中には.短期間でほとんどの症状をコントロールできる患者さんもいるので.経済的な理由などから.多くのご家族が「短期間で治してほしい」と強く願っています。
で.そのまま退院しました。 実際.入院の主目的は急性期の症状を抑えることであり.一時的で不安定な症状に過ぎず.計画的な治療をしなければ.短期的には必ず再発し.これまで以上に治療が困難になる。 ですから.そのようなご家族には.お医者さんの言うことをよく聞いて.退院後も薬を長く飲み続けて.本当に治してもらうようにお願いしています。 また.治療効果は.種類の違いだけでなく.個人の薬に対する感受性や.薬を飲むことに対する患者さんの自覚なども関係してきます。