軟部組織の痛みに関する徹底的な考察：現時点での痛みの原因を探る
慢性的な痛みの多くは筋肉にトリガーポイントがあり.筋肉への「ひずみ」が原因となっている。 (筋肉が負担を受けやすいのではなく.筋膜組織が負担を受けやすいと考える専門家や学者もいます）。
慢性的な怪我だけでなく.外傷性の怪我や特定の筋肉や筋肉群の使い過ぎも痛みを引き起こすことがあります。
トリガーポイントの存在は.常にその部位またはその軟部組織の連鎖に問題があることを示し（筋肉だけを指すのは厳密ではありません）.それが緊張や痛みとして現れます。 興奮点が作られ.存在するということは.その部位の筋肉が収縮していることを常に証明することでもある。 (ここでの収縮は求心性である必要はないことに注意）。 (海外の文献では.興奮点の生成メカニズムは.損傷した筋原繊維の一部の内部に.多くの代謝産物が継続的に蓄積されることであり.その一部は筋肉内の細胞の代謝によって生成されると考える専門家や学者がいる。 この代謝産物の一部が神経終末を刺激し.神経終末から増幅された信号が筋シャトルに送られる。 この刺激は.弱くなった神経経路や便利な神経経路を通って末梢神経系にフィードバックされ.神経経路を伝わるインパルスが筋肉の特定の部分に痛みを生じさせるのである)。
この一節は.私のクライアント（患者）を思い出させる！
ストレス-緊張-痛みのサイクル.これは繰り返される現象である。 つまり.興奮点の除去や軟部組織全体のテクニックは維持しない方が良いのです。 この良くなるのが.数ヶ月.数週間.数日.あるいは数時間であることもあり.再発したり.勝手に治らなかったり.瘢痕組織や硬い筋繊維の緊張束になりやすい。 (無意識の間違いを変えるのは難しいため.習慣の変更は無意識をPKするための意識的な戦いである) そのストレスポイントは筋繊維の緊張束に存在し.結び目はこの部分の筋繊維が十分に圧縮されていることを示している。
痛みがなくても.この結節が頑固な人もいます。 ある時痛みが再燃すると.この頑固な結節は解消が遅くなったり.操作や運動（理学療法の軸「フォームアクスル」ローリングなど）で解消するのに時間がかかったりします。 そこで.古傷の瘢痕組織を破壊して新鮮な傷を作るという作業を繰り返すのが効果的なのです。
痛みがあっても.この結節が頑固でなく.目立たない人もいます。
しかし.交感神経の活動が亢進することにより.筋肉の緊張や痛みの悪化が起こります。 この場合.操体法では痛みに耐えられなくなるので（この場合はIQ奪取が効果的）.交感神経の活動を抑制する方法を見つけ.その操体法や運動療法で解決に向かうべきかもしれません。
トリガーポイントの活動は.筋肉に不快な感覚や痛みを生じさせ.常に身体のストレスレベルを上昇させ.ストレスレベルの上昇はさらなる緊張を招き.さらなる緊張は痛みを悪化させる。 何度も何度も繰り返すが.筋膜や筋肉などの問題は.完全に解決することはできないことを誰も否定できない。 弛緩して痛みがなくなっても.小さな関節の問題と同じで.いつ起こるかわからないし.起こすべきではないと思っている時や場所で必ず起こります。 したがって.一生つきまとう問題である。 そして.痛みの引き金は幼少期から潜んでいる。
この種の巻き込まれた痛みを治療する方法は一つではないし.完璧な方法もない。 遠心性張力が伸びている身体の組織は弱い。 彼らに必要なのは.単純にリラクゼーションなのだ。
もちろん.このような治療法では.痛む部位の神経インパルスや交感神経の興奮を遮断し.体内のストレスレベルを下げ.求心的緊張を伸ばし.遠心的緊張を緩め.さらに補強を与えることが最善の解決策となります。
もちろん.これらの応用テクニックは基本的に異なっており.ターゲットのパフォーマンスも異なります。 この時.どのように問い合わせ.選択するかがより重要である。
もちろん.これらの応用技術は基本的に異なるものであり.対象のパフォーマンスも異なる。
もちろん.体の部位によって使用する手段は異なる。 例えば.大小の直筋.肩甲挙筋.回旋筋腱板.梨状筋.小腕筋など……日常生活行動における姿勢や運動制御の分析.つまり非常に重要な参考となります。 ここでは.（特定のテクニックの）深さは基礎ほど重要ではないことがわかるだろう。
解剖学.バイオメカニクス.キネシオロジーの基本的な学問は.後に深さを発展させるために必要な条件である。
多くの練習者は.しばしば「あなたの筋肉は緊張しすぎている」または「あなたの筋肉は弱すぎる」と言います。
緊張は確かに存在し.それは生理学的に長時間の筋収縮として現れ.痛み.興奮性亢進.機能的萎縮など多くの問題を引き起こす可能性がある。 そして.その収縮は.すべてではないが.心収縮を指している（短縮している）。 しかし.筋肉は本当に弱すぎるのだろうか？ アスリートと比べれば本当に弱いし.あなたと比べれば本当に弱いのだろうが.筋力が普通レベル5なのに.人の筋力が弱すぎると言うのは何様なのか？ 筋力は自分より劣っていても.普通の生活の運動能力なら問題ないなどと思ってはいけない。 練習生にとって一番恥ずかしいことは.ある優秀なスポーツ選手が腰痛の問題を解決しに行ったとき.練習生が「筋力が弱すぎる」と言ったことだ。
「無批判の主張を求めて軟部組織の筋肉を徹底考察する（II）」で.ある筋肉について言及することになる：脊柱起立筋である。 考えてみれば.日常生活において.私たちは常に前屈（背骨の正中線より前で屈曲.背骨の正中線より後で屈曲の姿勢制御）.後屈（背骨の正中線より後で伸展の姿勢制御）の状態にあり.後伸展（背骨の正中線より後で伸展の姿勢制御）の状態にあることは稀ではないだろうか。 屈曲しているのだから.この筋肉は伸びている状態なのか.それとも短縮している状態なのか。 だから.この筋肉に限っては.弛緩と緊張は必要だが.屈曲と伸張は必要ない。 後者の重い部分は.それを強化することに違いない。 どうやって強化するかというと.（「無批判的発言(2)を見つけるための軟部組織筋徹底探索」である）
緊張がある以上.その緊張が良いことなのか悪いことなのか.緊張の意味合いをよく吟味しなければならない。 私は.緊張が悪いことだとは思わないし.緊張があるからこそ.より明確な調査と評価を行うことができる。
前回の「不可解な主張を求めて軟部組織筋を深掘りする（Ⅰ）」では.肩甲挙筋をストレッチすると楽になるが.それは長続きせず.かえって悪化させたり.より深刻な問題を引き起こしたりするという話がありました。 なぜそうなるのか？ なぜなら.ストレッチによってもたらされる力学的効果は.緊張した軟部組織に対してある程度の相殺効果をもたらすが.それを維持することはできず.また新たなストレスプロセスが発生し.軟部組織の緊張や痛みは依然として発生するからである。 そのため.施術者は施術前に緊張のタイプを分析する必要があります。
体が既知の危険に直面したとき.自己防衛の感覚が一定の緊張を生じさせます。
緊張の内部構造を見つけ.動揺点の位置を掘り出すことは.それほど複雑なことではありませんが.同じように多くの誤った情報が存在し.あなたが探している場所は痛いかもしれませんが.動揺点ではないかもしれません。 私がスポーツリハビリテーションの職業訓練や技術訓練で話している「重畳的共存問題」のように.どちらも痛みを生じるかもしれないが.その時点で実際に痛みを引き起こしているのは誰なのか。 同様に.この「重畳的共存」という現象は興奮点にも存在する。 つまり.1つの筋肉に複数の興奮性痛点が存在し.その痛みがすべて1つの部位に出ることがある。 長い間痛みを抱えている人.長年痛みの問題を抱えている人にとっては.ペインポイントを探す必要はある。
技術は日進月歩です。 ベストはない。 国内外に厳密でない本が多く.厳密でないことは怖くないが.深く分析できないことは怖い。 筆者にとって恐ろしいのは.厳密さではなく.もはや綿密な調査と改良を重ねた後のことである。 どの技術も完璧ではなく.最も適したものを選択する適切な時期にのみ.お互いを補い合うことは本当に価値がある。
または.私はあまりにも多くの開業医が問題を解決しなかった年を行うための技術を取る見てきたので.基礎は.深さよりも重要である。
次回の「今.痛みを発生させている原因を探る軟部組織痛の問題の徹底考察(II)」と「より細分化された手技操作を探る軟部組織筋膜の徹底考察(I)」では.細分化された手技操作を行うための典型的な症例をいくつか挙げ.今.痛みを発生させている具体的な原因を明確に探っていきたいと思います。 優秀なアスリートは.腰椎の歪みと診断されても長くは変化せず.腰痛のためにトレーニングや競技に出遅れることが多いことがお分かりいただけると思います。 しかし.シンプルなターゲットを絞ったアプローチによって.トレーニングや競技に支障をきたす腰痛が二度と起こらない日が2週間続いたのです。