患者さんは.周囲の環境の変化に対しての感情的な反応を失います。 ひどい場合は.体調に無頓着で.怠惰な生活を送り.身だしなみを整えず.髪を切ったり顔を洗ったりすることさえしないのです。 また.空腹や痛みに対する反応もほとんどありません。 また.国家的な出来事.刺激的なニュース.家庭内の困難.家族の不幸などにも無関心である。 1.高揚感:この時.患者の感情活動は異常に高まり.リラックスし.明るく.めまぐるしく.自己満足的な表情になり.悲しみや心配がなく.自信に満ち.誇張さえしているように見えます。 その楽観的な性格は.周囲の人たちにも伝染しやすく.簡単に共鳴してしまう。 躁状態の時に多く見られる。 2.多幸感:一見とても満足し喜んでいるように見える体験が多いが.知的障害を伴っているため.このとき本人はとても喜んでいても.その表情は人に間抜けで愚かな感じを与える。 また.本人が喜んでいる理由を説明できず.表現内容も単調でステレオタイプなため.健常者の共感を得にくく.伝染性も低い。 脳動脈硬化症.老人性認知症.麻痺性認知症などの脳の器質的障害に多く見られる。 3.抑うつ気分:一日中憂鬱で.心配で.悲しくて.ため息が出たり.ひどい場合は.憂うつで.「人生は一年のようだ」.「人生は死よりも悪い」などの感情があり.自責や自責を伴い.自殺念慮や自殺行動も見られることがあります。 主に双極性障害うつ病.反応性うつ病.更年期障害うつ病で見られる。 4.不安:明らかな客観的要因や十分な根拠がない場合.自分の安全や心の状態の他の有害な結果への脅威の発生を恐れる患者を指します。 患者さんは.切迫した災害感や不安.焦燥感を感じ.説得を重ねても不安が解消されないことがあります。 不安障害.心気症.更年期障害.神経衰弱などでよく見られます。 5.情緒的無関心:あらゆる外的刺激に対して適切な情動反応を欠き.生死別.再会など.普通の人が大きな悲しみや喜びを感じることがあっても.無関心で表情が乏しい。 周囲で起こっていることに無関心で.表情が冷たく.くすんでいる。 慢性統合失調症や重度の脳内有機性認知症の患者さんに多く見られます。 6.感情逆転:認知過程と感情活動の間の調整ができないことを指す。 この場合.患者さんの心の動きと心の内容が連動しておらず.悲しいことに出会うと嬉しくなり.嬉しいことに出会うと苦しくなってしまうのです。 例えば.ある患者さんは.お父さんの突然の訃報を電報で受けて.大笑いしたそうです。 他人の残酷な迫害について話しても.平気な顔をして.自分の不幸を微笑んでいるようにさえ見えた。 7.感情の爆発:心理的要因の影響により.突発的に発生する感情障害です。 患者は.しばしば小うるさい.気取っ.子供っぽいとショーの色.時には地面に転がり.非常に荒いパフォーマンス.空の全体の現象や変化を伴う.喜びと怒り.叫び.人を傷つけると物事を破壊することができますが.周囲のものの知覚は.明確な意識を損なわれていません。 ヒステリーでよく見られる。 8.過敏性:心理的刺激や不快なことに遭遇すると.たとえわずかであっても激しい情動反応を起こし.極端に怒り.興奮し.激高し.あるいは暴言を吐き.他人と口論する傾向.あるいは衝動的な行動をとることがあることを指します。 一般に.ヒステリー.神経衰弱.躁状態または器質的脳内精神病に関連するものである。 感情無関心は統合失調症患者に最も多い感情障害である。 思考障害(幻覚.妄想)が明らかでないと診断が困難な初期の統合失調症患者の多くは.まず感情面から入り.以前と比較して異常な変化がないかという横比較のアプローチで.初期の統合失調症の診断に極めて重要な意味を持つ。 また.投薬後.感情的無関心が徐々に回復し.両親の苦労に感謝したり.率先して両親とコミュニケーションを取ったり.両親に対して感じていた不快感に気づくことができるようになれば.徐々に改善し.感情が正常になってきていることを示します。