バイパス術後の再閉塞は、閉塞部位に応じて薬物療法、再バイパス手術、ステント留置などの治療が行われる。
バイパス術後に心筋虚血が再発する患者の多くには、通常、薬物による保存的治療が行われ、一定の効果が得られる。 薬剤不応性の狭心症が生じた場合は、循環器専門医と心臓外科医の共同指導のもと、さらなる治療が必要となる。
1.バイパス血管の閉塞の再発:バイパス血管にステントを留置できる場合、またはステントを留置できない場合は、再度バイパス手術を受ける必要がある。
2.新たな血管閉塞の発症
(1)ステント手術:まず血管閉塞の程度によってステント手術を選択し、閉塞した血管を再循環させ、心臓の血液灌流を回復させる。 手術後は医師の指示に従い、アスピリン、クロピドグレルなどの抗血小板薬、ノルバスタチンなどの脂質低下薬を服用する。
(2) バイパス手術:閉塞が重篤でステント留置が不可能な場合は、再度バイパス手術が必要となり、術後はアスピリンなどの抗血小板薬を使用する。
上記のような症状が現れた場合は、適時治療が必要であり、専門医に相談して標準的な治療を受け、医師の処方に従ってください。