糖尿病患者の足に水ぶくれができる原因について.多くの人は知らない。 一般人にとって.水ぶくれができる原因は.火傷と.靴の磨耗という.誰にとっても身近なものがあります。 一方.糖尿病患者の場合.この2つの原因に加えて.もう一つ深刻に考えなければならないことがある。 ここでは.糖尿病患者さんに多い水ぶくれの原因について簡単にご紹介します。 まず.誰もが知っている火傷。 水ぶくれの多くはやけどによるものですが.多くはスープボウルややかんを誤って割ってしまうなどの事故によるものです。 しかし.糖尿病の方の場合.足を洗うのにお湯を使うと火傷することもあります。 と疑問に思うかもしれませんが.水の温度は感じないのでしょうか？ 私たち一般人には可能ですが.糖尿病患者にはリスクがあります。 遠位四肢（特に下肢）に神経障害がある場合.やけどの可能性が高くなります。 これは.神経障害を発症した後.温度に対する感度が低下し.足をお湯に浸ける際.お湯が熱いとわからず火傷をしてしまうためで.糖尿病足の患者さんの多くが水ぶくれを発症しているのだそうです。 2つ目は.靴の磨耗です。 特に新しい靴や革靴など.足に合わない靴を履くことも.水ぶくれができる原因になります。 糖尿病の患者さんは.下肢の病変による異常や痛みを感じないことがあり.気づいたときにはすでにひどく消耗していることが多いのです。 第三に.下肢の虚血である。 血管疾患により下肢の動脈が狭窄.あるいは閉塞すると.長時間の虚血により下肢の組織が損傷を受け.組織液の滲出により水疱.時には血餅を形成することがあります。 下肢の虚血により水疱が出現すると.傷の治癒に必要な血液や栄養が十分に供給されず.感染や潰瘍を起こす可能性が高くなり.糖尿病足を発症する可能性が高くなるのです。 以上が糖尿病患者さんに多い水疱の原因です。 糖尿病患者さんは.高血糖で組織液の栄養状態が良いため.傷口が感染しやすく治りにくいため.水疱ができた後に糖尿病性足潰瘍になる可能性が高くなります。 糖尿病性足潰瘍ができても.あまり心配せず.やみくもに治療しないようにしましょう。 感染症を迅速にコントロールするためには.糖尿病足の治療を専門とする診療科や病院に速やかに紹介し.体系的な治療を行うことが必要です。 切断を避けるために.確立されたMDTの集学的関節治療センターが望ましいとされています。