早期肺癌患者の生存率を向上させるためには.病巣の早期発見と切除が重要な戦略となります。 病理診断は組織の良性・悪性を判断する「ゴールドスタンダード」であり.術前の病理診断には針吸引生検（NP）や摘出生検（EP）などがある。 生検後の合併症を減らすために.胸腔鏡手術（VATS）を用いて生検を行うことが多く.最終的な臨床結果は開腹手術による組織生検と同等である。 しかし.VATS組織生検では.医師が肺結節の位置を特定したり.指で触診したりできるのは45%に過ぎないのです。 結節の直径が小さすぎる場合（10mm以下）.胸壁から離れすぎている場合（5mm以上）.半固形または肉眼的にガラス状である場合は.局在診断がより困難となる。局所切除ができない患者さんには.肺葉/セグメント切除を行うか.開心術に変更する必要があります。 指触診の成功率は40％以下であること.肺気腫のある患者には術中超音波検査の感度が悪すぎること.ワイヤーフックによる定位では気胸の発生率と圧迫の程度が高いこと.色素定位では拡散しやすく手術の精度を損なうことなど.現在VATSで実現可能なEP定位の方法にはそれぞれ制限があります。 そこで.英国ブリティッシュコロンビア大学のフィンリー博士は.楔状切除のための病変部位を特定するためのスプリングコイルを開発しました。 術前のコイルポジショニングが診断と手術に与える影響を評価するため.前向き臨床研究を実施した。 この研究結果は.雑誌「J THORAC CARDIOV SUR」に掲載されました。 この研究には56名の患者が参加し.そのうち29名は術前にCTガイド下コイル局在診断を受け.残りは対照群として直接VATSが行われました。 その結果.結節の大きさ.形.胸壁からの距離に差はなかった。 術前にコイルの位置確認を行った患者は.対照群に比べ.楔状切除率が高く（27/29：13/27）.病変切除時間（37分：100分）/手術時間（121分：331分）が短く.切断縫合ステープルビン消費量が少なかった（3.7：5.9）。 また.両群の総費用に差はなく.手術終了後90日以内の死亡例はなく.腫瘍の病理診断を受けた患者のうち.再発した者はいなかった。 コイルの使用は.患者さんの経済的負担を増やすものではありませんでした。分析によると.コイルのコストは.対照群ではステープルの消費量が多いため相殺され.両群の入院費の合計に差は見られませんでした。 2.位置決めの精度が高い（ズレが少ない）.3.気胸の圧迫が少ない.4.組織標本への影響が少なく.病理医による標本の取り扱いや記載が容易.などです。