ヌクレオシド(酸)系の抗ウイルス薬はB型慢性肝炎の治療に有効で.1日1錠の経口服用で便利で副作用も少ないが.使用期間が通常2年以上と長く.中止後も定期的な観察が必要で.長期使用ではウイルス耐性のリスクがある。 1.ラミブジン（ハーセプチン）は.B型肝炎ウイルスに対して使用される最初のヌクレオシド（酸）薬で.1999年に中国で販売された。 ラミブジンは作用発現が早く.強力なウイルス抑制作用があり.比較的安価である。 ラミブジン耐性の発生率が非常に高いため.現在では第一選択薬としての使用は推奨されていない。 治療期間：少なくとも2年.途中で薬剤を変更；注意：長期使用により耐性変異を起こす傾向があるため.現在では第一選択薬としての使用は中止されている；使用1年時の臨床データ：血清HBV-DNA転換率46％～70％.肝機能ALT正常化率41％～75％.e抗原血清転換率16％～21％。 薬剤耐性：1年で20％.5年で80％。 2.アデフォビル（Haldol.Daidin.Meizheng.Agmatine.Eugenol.Adesian）は2005年に中国で発売され.耐性部位が236部位で他のヌクレオシド類似薬と重ならないことが最大の特徴で.YMDD（204部位）変異型の患者に適している。 しかし.アデフォビルは抗ウイルス作用が弱く.作用発現が遅く.長期使用により腎臓を障害する可能性があるため.主にサルベージ療法として使用される。 治療期間：少なくとも2年 注意：18歳未満の患者には禁忌.長期使用により腎臓を損傷する可能性があり.主にサルベージ療法として使用される。 1年後の臨床データ：血清HBV-DNA転換率21～51％.肝機能におけるALT正常化率48～72％.e抗原血清転換率約12％。 薬剤耐性：1年後0％.3年後11％.5年後29％。 3.エンテカビル（ボルジン） 2005年に中国で発売されたボルジンは.作用発現が早く.ウイルス抑制効果が強く.ウイルス変異率が非常に低い。 この治療薬の有効性は幅広い医師によって認められている。 治療期間：少なくとも2年.注意：16歳未満の患者には禁忌.空腹時に服用すること。 1年後の臨床データ：血清HBV-DNA消失率70～87％.肝機能ALT逆転率67～78％.e抗原血清転換率約18％；薬剤耐性：初回ヌクレオシド（酸）アナログ製剤投与患者で2年後0.4％.3年後1.1％.6年後1.2％。 4.チビブジン（スビブド）ウイルス阻害作用が強い。 欠点は薬剤耐性の発生率が高いことである。 また.テルビブジンの安全性プロファイルは満足できるものではない。 他のヌクレオシド（酸）類似薬はクラスCである。 治療期間：少なくとも2年；注意事項：16歳未満の患者には禁忌；筋毒性（CK上昇）。 インターフェロンと併用すると末梢神経障害が増加する。 長期臨床試験のデータ不足 投与1年時の臨床データ：血清HBV-DNA消失転換率60％～88％.肝機能ALT逆転率72％～74％.e抗原血清転換率約22％。 薬剤耐性：HBe抗原陽性患者では1年で5％.2年で22％.HBe抗原陰性患者では2年で8.6％。