B型肝炎患者の結婚と出産

I.結婚B型肝炎ウイルスキャリアとは.B型肝炎の血清指標が陽性(すなわち「大三元」または「小三元」)であるが.肝炎の徴候や症状がなく.肝機能検査と肝臓超音波検査が正常で.6ヶ月間観察に変化がない人のことである。 肝機能検査に異常があればB型肝炎である。 B型肝炎ウイルスは主に血液を介して感染するため.呼吸器や通常の消化管を介して他人に感染することはなく.一般的な日常接触による感染も起こらない。 国の関連規定によれば.B型肝炎ウイルスに感染した人は.献血ができないことを除けば.通常の仕事.勉強.社会活動に従事することができる。 進学.就職.出国.結婚.出産などには影響しない。 結婚検査でどちらかが「陽性」と判定された場合.大三元と小三元を陰性にする治療を受けてからでないと結婚できないと誤解している人がいる。 B型肝炎ウイルスを完全に排除できる特効薬がない以上.検査で陰性になるのを待ってから結婚するという考えは極めて非現実的である。 健康知識の欠如.社会的誤解.誇張された宣伝により.多くのキャリアとその家族は精神的ストレスを抱えており.恋人同士の破局.結婚の辞退.離婚.身軽な生活というケースさえある。 実は.B型肝炎ウイルスキャリアの結婚に制限はない。 B型肝炎ウイルスは血液や性的接触で感染するため.配偶者がすでに表面抗体陽性であれば結婚は可能です。 配偶者が完全にB型肝炎陰性であれば.B型肝炎ワクチン接種後3ヶ月経過すれば結婚できます。 体内で防御抗体(=表面抗体陽性)が作られている限り.感染することはありません。 B型肝炎の人は.肝炎の活動期に結婚すべきではありません。 結婚前後の労作や性行為は肝臓への負担を増やし.肝疾患を悪化させます。 B型肝炎の人がいつ結婚できるかは.主に肝機能検査によって決まります。 急性肝炎の場合.罹患期間が短ければ.治癒後6ヶ月経過すれば結婚が可能です。 慢性肝炎の場合は.治療後1年間病状が安定し.肝機能が正常であれば結婚できます。 女性のB型肝炎ウイルスキャリアは妊娠し.子供を持つことができます。 しかし.急性肝炎や慢性肝炎.肝硬変の活動期で肝機能に異常がある女性は妊娠してはいけません。 その理由は.胎児は大量の栄養を必要とし.妊娠すると妊婦の肝臓への負担が大きくなり.しばしば既存の肝疾患を悪化させ.分娩時の産科合併症を増加させ.母子の安全を危険にさらすからである。 したがって.活動性肝炎の患者は治療を受け.肝機能が正常化した後.医師の指導のもとで妊娠の時期を選ぶべきである。 妊娠後は.安静.栄養.定期的な肝機能検査に注意する必要があります。 B型肝炎の男性の場合.肝機能が正常であれば.生殖能力に影響はありません。 III.新生児の予防 母子感染はB型肝炎ウイルスの重要な感染経路であるため.HBsAg陽性の母親の新生児には.中国のB型肝炎予防・治療ガイドラインに従って.生後12時間以内に100IU以上のB型肝炎免疫グロブリン(HBIG)を投与し.異なる部位で10μgのB型肝炎ワクチンを接種する。 B型肝炎ワクチンは出生時.1ヵ月後.6ヵ月後の計3回接種する。 新生児は.生後12時間以内にHBIGとB型肝炎ワクチンを接種した後.1ヵ月後に2回目のHBIG接種.1ヵ月後に1回目の10μgのB型肝炎ワクチン接種.1ヵ月後に2回目の10μgのB型肝炎ワクチン接種.6ヵ月後に3回目の10μgのB型肝炎ワクチン接種を受けることもできる。新生児は.生後12時間以内にHBIGとB型肝炎ワクチンを接種した後.HBsAg陽性の母親から母乳をもらうことができる。 新生児の95%以上が.B型肝炎ワクチンとB型肝炎免疫グロブリンによってB型肝炎ウイルス感染から守られている。 新世代のB型肝炎ウイルスキャリアやB型肝炎患者になることから。