ランダム血糖値で心血管リスクも予測できる

糖尿病の人は.血糖値が正常な人に比べて.心血管疾患のリスクが高いことが分かっています。 では.糖尿病と診断されず.ランダム血糖値が糖尿病レベルでない人は.心血管疾患の発症リスクが低下するのでしょうか? 最近.中国慢性疾患前向き研究で46万人以上を7年間追跡調査したところ.血糖値が正常範囲内であっても.ランダム血糖値が上昇すると.やはり心血管疾患のリスクが上昇することがわかりました。 ランダム血糖の概念について説明します。ランダム血糖(GLU)とは.任意の瞬間に体から採取した静脈血または末梢血から測定した1リットルあたりミリモル(mmol/L)のグルコース値で.糖尿病の検査として最も一般的であり.膵β細胞機能を反映し.一般に基礎インスリン分泌量を表す。 研究により.ランダム血糖値>4.0mmol/L以降では.心血管疾患のリスクが増加することが示されています。 血糖値が5.9mmol/Lを超えると.下のグラフに示すように.1mmol/L上昇するごとに.重度の虚血性心疾患および心血管系死亡のリスクが8~11%.出血性脳卒中のリスクが5%上昇することが分かっています。 (関連因子補正後のランダム血糖値の違いによる心血管疾患および心血管死亡のリスク比)注:上記の研究結果は.年齢.性別.地域別に層別化し.教育.喫煙.アルコール摂取.収縮期血圧.身体活動レベルについて補正しています. 全員が糖尿病.虚血性心疾患.脳卒中.一過性虚血の既往歴がなく.59%が女性であった。 ベースライン時のランダム血糖値の平均は5.9mmol/Lで.男性より女性の方がわずかに高かった。 7年間の追跡調査では.19,214人の死亡があり.そのうち6,645人が心血管疾患によるもので.さらに3,270人の主要冠動脈イベント.19,153人の虚血性脳卒中.22,023人の主要閉塞性血管疾患.4,326人の出血性脳卒中がありました。 上記の研究データから.糖尿病のない人でも心血管疾患のリスクは同じであり.血糖値が乱高下するとそのリスクが高まることが容易に理解できる。 中国における心血管疾患の発症率は年々増加し.心血管疾患の低年齢化が進んでいます。 しかも.心血管疾患を根本から予防することができないのが現状です。 そのため.心血管疾患の早期検診が特に重要である。